[TH] Xác định sự có mặt của các chất kháng đông lưu hành đường ngoại sinh

[tuyenlab]

Em muốn hỏi:
1. Xuất hiện kháng đông lưu hành trong những trường hợp nào?( ví dụ: lupus ban đỏ, leucemia...còn những trường hợp nào nữa?)
2. Cơ chế như thế nào mà xuất hiện kháng đông? (ví dụ đối vs protein C, S bình thường do gan sản xuất vậy khi nào nó trở thành bệnh lý để trở thành kháng đông gây kéo dài các xét nghiệm đông máu?)
3. Tại sao đối vs leucemia lại xuất hiện kháng đông lưu hành?
Em cảm ơn !

1. Kháng đông lưu hành xuất hiện trong một số tình trạng bệnh lý: Hemophilia A, Hemophili B, lupus ban đỏ, một số chất ức chế khác chưa rõ chỉ tình cờ phát hiện.

2. Các chất kháng đông sinh lý như protein C, S, AT III thường không có tình trạng tăng mà chỉ có hiện tượng giảm và gây tăng đông thôi.

3. Trong leucemia không xuất hiện kháng đông lưu hành. Ở thể M3 bệnh nhân đầu tiên có tình trạng tăng đông (DIC) làm cho các yếu tố đông máu bị giảm đi, dẫn đến tình trạng xuất huyết. Như vậy xuất huyết ở bn leucemia là do thiếu hụt các yếu tố đông máu chứ không phải do xuất hiện các chất kháng đông.