[TH] Xét nghiệm tìm tế bào Hargrave

[tuyenlab]

1. Nguyên lý

Kháng thể tự sinh trong huyết thanh kết hợp với kháng nguyên tương ứng của màng nhân tế bào, dưới tác động của bổ thể, làm tổn thương màng nhân tạo nên khối thuần nhất. Bạch cầu đoạn trung tính thực bào phức hợp này tạo ra “tế bào Hargrave”.

2. Dụng cụ, hoá chất

- Bơm tiêm 3 ml.

- Ống nghiệm 5 ml.

- Máy lắc ống nghiệm.

- Bi nhựa nhỏ.

- Bộ dụng cụ làm tiêu bản máu đàn.

- Bộ dụng cụ và hoá chất nhuộm giemsa.

3. Quy trình Kỹ thuật

- 3 ml máu tĩnh mạch chống đông bằng heparin (20 đơn vị / ml).

- Trộn đều, để bơm tiêm thẳng đứng quay kim lên trên trong 60 phút.

- Bẻ cong kim, bơm nhẹ nhàng một nửa phần huyết tương ra một ống nghiệm khô và sạch (ống 1). Phần lắng giữa khối hồng cầu và huyết tương được bơm ra một ống nghiệm khác, trộn đều và được chia thành hai phần: một nửa để nguyên (ống 2), còn một nửa đem lắc bi trong 15 phút (ống 3).

- Hoà lẫn ống 1, ống 2, ống 3. Lắc trộn đều nhẹ nhàng, ủ 37 [sup]o[/sup]c trong 60 phút.

- Lắc đều, kéo 4 tiêu bản và nhuộm giemsa như tiêu bản máu đàn.

4. Kết quả

Tế bào Hargrave được tạo ra do bạch cầu đoạn trung tính thực bào một nhân đang thoái hoá. Nhân thoái hoá là một khối thuần nhất tròn, to, màu gạch non trên tiêu bản nhuộm giemsa. Các đoạn nhân (2-4 đoạn) của bạch cầu thực bào bị đẩy dạt ra xung quanh khối thuần nhất tạo nên hình "hoa hồng". Bào tương của bạch cầu đoạn trung tính thực bào rất mờ nhạt, khó quan sát trên tiêu bản nhuộm giemsa. Phải đọc ít nhất 02 tiêu bản (xem toàn bộ tiêu bản) mới đủ kết luận. Cách trả lời kết quả tốt nhất là có hay không thấy tế bào Hargrave? Nếu có thì mỗi tiêu bản có bao nhiêu tế bào Hargrave (tính trung bình).

Một số hình ảnh tế bào Hargrave (LE cell)

[sup3rn0va]

Cái này sáng nay mới được học bên viện 7 nè

[xetnghiemdalieu2012]

Cho mình hòi sao không dùng kháng đông citrate hay EDTA ma phải dùng Kháng đông Heparin của sinh hóa. Hiện tại bên da liễu HCm có làm phương pháp ống hematoric nên kết quả không mấy khả quan . nên mong Thành viên giúp đỡ nhiều hơn gì sức khỏe nhân dân chúng . Chân thành cám ơn![/font]

[tuyenlab]

Cho mình hòi sao không dùng kháng đông citrate hay EDTA ma phải dùng Kháng đông Heparin của sinh hóa. Hiện tại bên da liễu HCm có làm phương pháp ống hematoric nên kết quả không mấy khả quan . nên mong Thành viên giúp đỡ nhiều hơn gì sức khỏe nhân dân chúng . Chân thành cám ơn![/font]

- Ở đây gần như là tập chung bạch cầu vì vậy huyết tương phải hạn chế pha loãng, chỉ có chống đông heparin là chất chống đông mạnh với một lượng nhỏ ta cũng có thể chống đông được nên không ảnh hưởng kết quả. Gần như ta chỉ cần tráng bơm tiêm bằng heparin là đã đủ khả năng chống đông mà không cần lắc trộn nhiều sau khi lấy.
- Với Natricitrat và EDTA thì phải cần 1 lượng lớn chống đông (gây pha loãng) và phải lắc trộn nhiều do đó không phù hợp.

Mình nghĩ vậy!

[huyquannguyen]

" Kháng thể tự sinh trong huyết
thanh kết hợp với kháng nguyên
tương ứng của màng nhân tế bào" cho em hỏi nhân tê bào bị ngưg kết tương ưng là tê bào gì ạ.tế bào ơ các mô hay tê bào máu ạ.và có phải tế bào nào cũng bị ngưng kết hay chỉ đặc hiệu với tê bào nào đó ạ

[tuyenlab]

" Kháng thể tự sinh trong huyết
thanh kết hợp với kháng nguyên
tương ứng của màng nhân tế bào" cho em hỏi nhân tê bào bị ngưg kết tương ưng là tê bào gì ạ.tế bào ơ các mô hay tê bào máu ạ.và có phải tế bào nào cũng bị ngưng kết hay chỉ đặc hiệu với tê bào nào đó ạ

Tùy từng loại kháng thể sinh ra mà có thể kháng các tế bào khác nhau:
- Kháng thể kháng AND tự nhiên.
- Kháng thể kháng AND đã phân giải.
- Kháng thể kháng Sm.
- Kháng thể kháng Histon.
- Kháng ribosoms; kháng lysosome; kháng phospho lipit; kháng thể kháng hồng cầu, bạch cầu, tiểu cầu.

[androidvn113]

Phương pháp máu đông:
-Lấy 5-10ml máu tĩnh mạch cho vào ống nghiệm.
-Để 2h ở nhiệt độ phòng
-Hút bỏ phần huyết thanh
-Đổ cục máu đông lên rây lỗ
-Dùng đũa thuỷ tinh(hoặc chày sứ) tán nhuyễn cục máu đông phía dưới hứng bằng đĩa petri hoặc cốc thuỷ tinh.
-Lấy phần dịch cho vào ống nghiệm đem quay ly tâm 2000 vòng trong 5 phút.
-Hút lớp bạch cầu vào 1 ống nghiệm khác quay ly tâm 2000 vòng trong 5 phút.
-Hút bạch cầu làm tiêu bản máu dàn.
-Nhuộm giemsa,soi dưới kính hiển vi 10x,40x,100x.

[manh2405]

Cho mình hỏi
Vì sao có ống 2: một nữa để nguyên
Ở chổ mình làm chỉ có ống 1 và ống 3 thôi

[Mai Vu]

Cho mình hòi sao không dùng kháng đông citrate hay EDTA ma phải dùng Kháng đông Heparin của sinh hóa. Hiện tại bên da liễu HCm có làm phương pháp ống hematoric nên kết quả không mấy khả quan . nên mong Thành viên giúp đỡ nhiều hơn gì sức khỏe nhân dân chúng . Chân thành cám ơn![/font]

Phương pháp máu đông:
-Lấy 5-10ml máu tĩnh mạch cho vào ống nghiệm.
-Để 2h ở nhiệt độ phòng
-Hút bỏ phần huyết thanh
-Đổ cục máu đông lên rây lỗ
-Dùng đũa thuỷ tinh(hoặc chày sứ) tán nhuyễn cục máu đông phía dưới hứng bằng đĩa petri hoặc cốc thuỷ tinh.
-Lấy phần dịch cho vào ống nghiệm đem quay ly tâm 2000 vòng trong 5 phút.
-Hút lớp bạch cầu vào 1 ống nghiệm khác quay ly tâm 2000 vòng trong 5 phút.
-Hút bạch cầu làm tiêu bản máu dàn.
-Nhuộm giemsa,soi dưới kính hiển vi 10x,40x,100x.
[/quote]

---

Cho mình hòi sao không dùng kháng đông citrate hay EDTA ma phải dùng Kháng đông Heparin của sinh hóa. Hiện tại bên da liễu HCm có làm phương pháp ống hematoric nên kết quả không mấy khả quan . nên mong Thành viên giúp đỡ nhiều hơn gì sức khỏe nhân dân chúng . Chân thành cám ơn![/font]

- Ở đây gần như là tập chung bạch cầu vì vậy huyết tương phải hạn chế pha loãng, chỉ có chống đông heparin là chất chống đông mạnh với một lượng nhỏ ta cũng có thể chống đông được nên không ảnh hưởng kết quả. Gần như ta chỉ cần tráng bơm tiêm bằng heparin là đã đủ khả năng chống đông mà không cần lắc trộn nhiều sau khi lấy.
- Với Natricitrat và EDTA thì phải cần 1 lượng lớn chống đông (gây pha loãng) và phải lắc trộn nhiều do đó không phù hợp.

Mình nghĩ vậy!

Heparin 5.000UI giữ cho tế bào sống và thực bào tốt hơn, còn hầu hết các chất chống đông khác đều gây độc và làm chết tế bào

[thanhdhyhp]

Anh chị cho e hỏi ý nghĩa của việc làm 3 ống trên dc ko ạ