06-24-2014, 11:59 AM
(06-20-2014, 01:36 PM)phanbathanh86 Đã viết:(07-20-2012, 10:48 PM)tuyenlab Đã viết:(07-13-2012, 10:13 PM)sukun Đã viết: thầy ơi cho bọn em đáp án đi.
có nhiều ý kiến khac nhau thầy ạ. thầy cho đáp án đúng đi ạ.
1. Kỹ thuật viên xét nghiệm làm sai vì:
- Khí hư của bệnh nhân trắng vón như cặn sữa hoàn toàn phù hợp với kết quả: Có tế bào nấm men và sợi nấm. Như vậy bệnh nhân này bị bệnh nấm, không phải nhiễm nấm và pH âm đạo ≤ 4,5.
- Tế bào Clue là tiêu chuẩn để chẩn đoán bệnh viêm âm đạo do vi khuẩn. Khi có tế bào Clue là bệnh nhân bị viêm âm đạo do vi khuẩn. Như vậy pH âm đạo ≥ 4,5
- Như vậy bệnh nấm âm đạo và viêm âm đạo do vi khuẩn không thể song hành vì môi trường âm đạo hoàn toàn trái ngược nhau
2. Bệnh nhân đã điều trị nhiều lần không khỏi là bệnh nhân bị bệnh nấm kháng trị. Vậy cần phải
- Cấy bệnh phẩm trên môi trường Sabouraud hoặc Candiselect. Sau đó định danh bằng test mầm giá hay màu sắc khuẩn lạc
- Làm kháng sinh đồ để bệnh nhân được điều trị theo kháng sinh đồ
Mình vừa đọc một tiêu bản nhuộm gram khí hư, phát hiện có sự song hành cả nấm men và vi khuẩn. Mong sự góp ý về trường hợp này của mọi người. Xin cám ơn.