+- Diễn đàn xét nghiệm đa khoa (https://xetnghiemdakhoa.com/diendan)
+-- Diễn đàn: ...:::THẢO LUẬN CHUYÊN NGÀNH:::... (https://xetnghiemdakhoa.com/diendan/forum-8.html)
+--- Diễn đàn: Ký sinh trùng (https://xetnghiemdakhoa.com/diendan/forum-72.html)
+---- Diễn đàn: Hỏi đáp chung (https://xetnghiemdakhoa.com/diendan/forum-108.html)
+---- Chủ đề: [THLS] Ký sinh trùng - Nấm âm đạo (/thread-607.html)
Trang:
1
2
[THLS] Ký sinh trùng - Nấm âm đạo - tuyenlab - 07-04-2012
Bệnh nhân nữ 32 tuổi vào viện được bác sỹ khám chẩn đoán nhiễm trùng đường sinh dục và chỉ định xét nghiệm dịch âm đạo. Khi kỹ thuật viên tiến hành xét nghiệm thấy đặc điểm bệnh phẩm trắng vón như cặn sữa, kết quả nhuộm Gram cho thấy:
- Có nhiều tế bào nấm men, sợi nấm;
- Có nhiều trực khuẩn Gram âm;
- Số lượng bạch cầu trên một vi trường nhỏ hơn 10;
- Có tế bào Clue
Là một kỹ thuật viên xét nghiệm:
1. Theo anh (chị), kết quả kỹ thuật viên đã làm ở trên có đúng không? Hãy giải thích lý do?
2. Theo anh (chị), nếu bệnh nhân này đã điều trị nhiều lần nhưng không khỏi, thì các bước xét nghiệm tiếp theo cần làm từ bệnh phẩm trên là gì?
RE: [Tình huống] Ký sinh trùng - Nấm âm đạo - sukun - 07-13-2012
thầy ơi cho bọn em đáp án đi.
có nhiều ý kiến khac nhau thầy ạ. thầy cho đáp án đúng đi ạ.
RE: [Tình huống] Ký sinh trùng - Nấm âm đạo - tuyenlab - 07-20-2012
(07-13-2012, 10:13 PM)sukun Đã viết: thầy ơi cho bọn em đáp án đi.
có nhiều ý kiến khac nhau thầy ạ. thầy cho đáp án đúng đi ạ.
1. Kỹ thuật viên xét nghiệm làm sai vì:
- Khí hư của bệnh nhân trắng vón như cặn sữa hoàn toàn phù hợp với kết quả: Có tế bào nấm men và sợi nấm. Như vậy bệnh nhân này bị bệnh nấm, không phải nhiễm nấm và pH âm đạo ≤ 4,5.
- Tế bào Clue là tiêu chuẩn để chẩn đoán bệnh viêm âm đạo do vi khuẩn. Khi có tế bào Clue là bệnh nhân bị viêm âm đạo do vi khuẩn. Như vậy pH âm đạo ≥ 4,5
- Như vậy bệnh nấm âm đạo và viêm âm đạo do vi khuẩn không thể song hành vì môi trường âm đạo hoàn toàn trái ngược nhau
2. Bệnh nhân đã điều trị nhiều lần không khỏi là bệnh nhân bị bệnh nấm kháng trị. Vậy cần phải
- Cấy bệnh phẩm trên môi trường Sabouraud hoặc Candiselect. Sau đó định danh bằng test mầm giá hay màu sắc khuẩn lạc
- Làm kháng sinh đồ để bệnh nhân được điều trị theo kháng sinh đồ
RE: [Tình huống] Ký sinh trùng - Nấm âm đạo - Memo_281 - 07-20-2012
Thay oi the Ph=4.5 thi sao?
RE: [THLS] Ký sinh trùng - Nấm âm đạo - loicute84 - 07-23-2013
La ca 2
RE: [THLS] Ký sinh trùng - Nấm âm đạo - nhokbingok - 08-15-2013
Cam on thay nhieu nhe.
RE: [THLS] Ký sinh trùng - Nấm âm đạo - phanbathanh86 - 06-20-2014
(07-20-2012, 10:48 PM)tuyenlab Đã viết:(07-13-2012, 10:13 PM)sukun Đã viết: thầy ơi cho bọn em đáp án đi.
có nhiều ý kiến khac nhau thầy ạ. thầy cho đáp án đúng đi ạ.
1. Kỹ thuật viên xét nghiệm làm sai vì:
- Khí hư của bệnh nhân trắng vón như cặn sữa hoàn toàn phù hợp với kết quả: Có tế bào nấm men và sợi nấm. Như vậy bệnh nhân này bị bệnh nấm, không phải nhiễm nấm và pH âm đạo ≤ 4,5.
- Tế bào Clue là tiêu chuẩn để chẩn đoán bệnh viêm âm đạo do vi khuẩn. Khi có tế bào Clue là bệnh nhân bị viêm âm đạo do vi khuẩn. Như vậy pH âm đạo ≥ 4,5
- Như vậy bệnh nấm âm đạo và viêm âm đạo do vi khuẩn không thể song hành vì môi trường âm đạo hoàn toàn trái ngược nhau
2. Bệnh nhân đã điều trị nhiều lần không khỏi là bệnh nhân bị bệnh nấm kháng trị. Vậy cần phải
- Cấy bệnh phẩm trên môi trường Sabouraud hoặc Candiselect. Sau đó định danh bằng test mầm giá hay màu sắc khuẩn lạc
- Làm kháng sinh đồ để bệnh nhân được điều trị theo kháng sinh đồ
RE: [THLS] Ký sinh trùng - Nấm âm đạo - phanbathanh86 - 06-24-2014
(06-20-2014, 01:36 PM)phanbathanh86 Đã viết:(07-20-2012, 10:48 PM)tuyenlab Đã viết:(07-13-2012, 10:13 PM)sukun Đã viết: thầy ơi cho bọn em đáp án đi.
có nhiều ý kiến khac nhau thầy ạ. thầy cho đáp án đúng đi ạ.
1. Kỹ thuật viên xét nghiệm làm sai vì:
- Khí hư của bệnh nhân trắng vón như cặn sữa hoàn toàn phù hợp với kết quả: Có tế bào nấm men và sợi nấm. Như vậy bệnh nhân này bị bệnh nấm, không phải nhiễm nấm và pH âm đạo ≤ 4,5.
- Tế bào Clue là tiêu chuẩn để chẩn đoán bệnh viêm âm đạo do vi khuẩn. Khi có tế bào Clue là bệnh nhân bị viêm âm đạo do vi khuẩn. Như vậy pH âm đạo ≥ 4,5
- Như vậy bệnh nấm âm đạo và viêm âm đạo do vi khuẩn không thể song hành vì môi trường âm đạo hoàn toàn trái ngược nhau
2. Bệnh nhân đã điều trị nhiều lần không khỏi là bệnh nhân bị bệnh nấm kháng trị. Vậy cần phải
- Cấy bệnh phẩm trên môi trường Sabouraud hoặc Candiselect. Sau đó định danh bằng test mầm giá hay màu sắc khuẩn lạc
- Làm kháng sinh đồ để bệnh nhân được điều trị theo kháng sinh đồ
Mình vừa đọc một tiêu bản nhuộm gram khí hư, phát hiện có sự song hành cả nấm men và vi khuẩn. Mong sự góp ý về trường hợp này của mọi người. Xin cám ơn.
RE: [THLS] Ký sinh trùng - Nấm âm đạo - tuanhuynh113 - 07-26-2014
Cái của bạn là có nấm men và vi khuẩn thường trú( lactobacillus) chiếm 80-90%ở phụ nữ.ko phải tồn tại clue cell
RE: [THLS] Ký sinh trùng - Nấm âm đạo - nhimxu - 11-28-2014
hôm nay em đưa chị gái đi khám phụ khoa bệnh viện trả kết quả xét nghiệm như sau: trực khuẩn gram (-) : ++ cầu khuẩn gram (+): + bạch cầu + hạt nấm +
mong được thầy và các bạn tư vấn