05-06-2021, 11:05 AM
THỬ ĐƯỜNG MÁU MAO MẠCH TẠI GIƯỜNG
I. ĐẠI CƯƠNG
Theo dõi diễn biến lượng đường trong máu của người bệnh bằng máy thử và que thử. Giúp bác sĩ kiểm soát và điều trị đạt kết quả tốt cho người bệnh, nhất là những người bệnh bị tiểu đường và rối loạn điện giải.
II. CHỈ ĐỊNH– Người bệnh bị tiểu đường, viêm tụy cấp, rối loạn điện giải, hôn mê, co giật….theo chỉ định của bác sĩ .
– Trẻ sơ sinh có chỉ định kiểm tra đường huyết.
III. CHỐNG CHỈ ĐỊNH
Người bệnh không bị tiểu đường, hoặc người bệnh có lượng đường trong máu ổn định trong giới hạn bình thường. Không có chỉ định của bác sĩ .
IV. CHUẨN BỊ1. Người thực hiện quy trình kỹ thuật
Bác sĩ , điều dưỡng, kỹ thuật viên…
2. Phương tiện– Máy thử
– Que thử
– Kim thử đường máu: 01 cái
– Bông vô khuẩn
– Panh
– Găng sạch: 01 đôi
– Ống cắm panh
– Cồn 70 độ
– Dung dịch sát khuẩn tay nhanh
– Xà phòng rửa tay diệt khuẩn
– Mũ: 01 cái
– Khẩu trang: 01 cái
– Xô đựng rác thải y tế
3. Người bệnhThông báo giải thích cho người bệnh hoặc gia đình người bệnh về việc sắp làm.
4. Hồ sơ bệnh ánBảng theo dõi đường máu cá nhân. Tờ theo dõi chăm sóc người bệnh
V. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH1. Kiểm tra hồ sơ
Kiểm tra hồ sơ theo quy định của Bộ Y tế.
2. Kiểm tra người bệnhThông báo giải thích động viên người bệnh và gia đình người bệnh mục đích của việc theo dõi đường máu.
3. Thực hiện kỹ thuật– Điều dưỡng rửa tay dưới vòi nước bằng xà phòng diệt khuẩn hoặc sát khuẩn tay nhanh, đội mũ, đeo khẩu trang.
– Bộc lộ bàn tay của người bệnh. Chọn vị trí lấy (đầu ngón tay hoặc đầu ngón chân hoặc gót chân)
– Sát khuẩn tay nhanh
– Điều dưỡng đi găng tay sạch, dùng kẹp phẫu tích gắp bông có tẩm cồn 70độ sát khuẩn đầu ngón tay đã chọn (sát khuẩn 2-3 lần) để khô.
– Dùng kim tiêm vô khuẩn chích nhẹ vào ngón tay hoặc ngón chân hoặc gót bàn chân người bệnh sao cho đi qua lớp da mỏng bóp nhẹ đầu ngón tay thấy dớm máu thì dừng lại.
– Cho que thử vào máy. Khi trên màn hình máy có biểu tượng giọt máu thì đưa đầu kia của que thử vào giọt máu vừa nặn. Khi que thử hút đủ máu th bỏ máy và que thử ra khỏi giọt máu.
– Chờ trong 10 giây máy hiện kết quả lượng đường trong máu của người bệnh.
– Điều dưỡng tháo bỏ que thử khỏi máy. Thu dọn dụng cụ, tháo găng tay.
– Rửa tay và ghi kết qủa làm được vào bảng theo dõi. Báo kết quả lượng đường trong máu của người bệnh mà máy đã đo được cho bác sĩ .
VI. THEO DÕI– Chảy máu không cầm (nếu người bệnh có rối loạn đông máu).
– Kỹ thuật làm không đúng cho kết quả sai…
Chú ý:
+ Khi sát khuẩn xong phải để khô mới được chọc kim lấy máu.
+ Phải lấy đủ máu th kết quả mới chính xác.
VII. TAI BIẾN VÀ XỬ TRÍ
– Chảy máu: băng ép, dự phòng bằng lấy cữ kim v a phải
– Nhiễm khuẩn: cần tuân thủ quy trình vô khuẩn