10-22-2013, 09:46 AM
(10-21-2013, 11:07 PM)phuhmtu Đã viết: Chẳng hiểu b viết kái gì. Nhìn giống tài liệu dịch, lủng củng và khó hiểu.b nên đặt câu hỏi ngắn gọn thôi
Bạn ấy học ở nước ngoài nên tiếng Việt không rành ấy mà.
Mình tạm đưa đáp án thế này, các bạn xem và nhận xét thêm:
1. Do BN có XN (t) MC kéo dài, MĐ bt nên nghĩ đén nguyên nhân XH do giảm TC. Các bệnh thường có biểu hiện gây xuất huyết: Các bệnh xuất huyết do giảm tiểu cầu:
- Xuất huyết do giảm tiểu cầu miễn dịch
- Xuất huyết do giảm tiểu cầu thứ phát:
+ Suy tuỷ xương
+ Leukemia cấp.
+ Leukemia kinh giai đoạn chuyển cấp
+ Hội chứng rối loạn sinh tuỷ
+ Một số trường hợp ít gặp: Sau truyền máu khối lượng lớn, do huyết khối, đông máu rải rác trong lòng mạch...
3. Các xét nghiệm cần làm:
- Công thức máu hoặc huyết đồ
- Tuỷ đồ
- Máu chảy- máu đông, Co cục máu
- Thời gian Howell, PTT hoặc aPTT (TCK), PT
- Kháng thể kháng tiểu cầu
Giải thích kết quả thu được:
- Huyết đồ, tủy đồ: Tiểu cầu giảm, nếu giảm nhiều chất lượng TC có thể không tốt, có thể XH nhiều TC trẻ. Mẫu TC tăng trong gđ đầu ở tủy xương.
- Các XN ĐM:
+ Máu chảy kéo dài
+ Howell kéo dài rõ rệt
+ PTT hoặc aPTT (TCK) kéo dài
+ Co cục máu: không co hoặc co kém .
+ PT có thể bình thường.