Đáp án tham khảo
1. Nhận xét kết quả xét nghiệm
- Số lượng của 3 dòng hồng cầu, bạch cầu, tiểu cầu đều giảm
- Công thức bạch cầu bị rối loạn ( lymphocyte tăng, BCĐTT giảm)
2. Có thể nghĩ đến bệnh nhân bị thiếu máu do suy tủy xương vì
- Nghề nghiệp của bệnh nhân sửa chữa và sử dụng máy rađa tên lửa nên có nguy cơ bị nhiễm tia xạ, mà tia xạ lại là nguyên nhân gây bệnh suy tủy xương.
- XN sơ bộ lại thấy giảm cả 3 dòng HC, BC, TC. CTBC rối loạn.
3. Bệnh nhân cần được làm thêm những XN sau để chẩn đoán
- Huyết đồ
- Tủy đồ
- Sinh thiết tủy xương
4. Nếu đúng như dự đoán sẽ thu được kết quả như sau:
- Huyết đồ
- Số lượng hồng cầu, bạch cầu, tiểu cầu đều giảm
- Huyết sắc tố giảm tùy thuộc SLHC
- Kích thước hồng cầu bình thường, chỉ số hồng cầu bình thường, hồng cầu bình sắc.
- Hồng cầu lưới giảm nặng
- Công thức bạch cầu rối loạn:
Trung tính giảm, lymphocyt tăng.
- Tủy đồ:
- Số lượng tế bào tủy giảm
- Trên tiêu bản tủy: Tủy nghèo tế bào, rất ít gặp các nguyên hồng cầu và bạch cầu dòng hạt.Mẫu tiểu cầu hầu như không gặp
- Sinh thiết tủy:
- Đây là xét nghiệm được coi là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán bệnh.
- Tủy nghèo tế bào
- Thâm nhiễm nhiều lympho bào
- Tủy bị mỡ hóa chiếm hơn 80%
- Tủy bị xơ hóa chiếm tỉ lệ thấp 10-15%, thường kèm theo mỡ hóa và loãng xương,
1. Nhận xét kết quả xét nghiệm
- Số lượng của 3 dòng hồng cầu, bạch cầu, tiểu cầu đều giảm
- Công thức bạch cầu bị rối loạn ( lymphocyte tăng, BCĐTT giảm)
2. Có thể nghĩ đến bệnh nhân bị thiếu máu do suy tủy xương vì
- Nghề nghiệp của bệnh nhân sửa chữa và sử dụng máy rađa tên lửa nên có nguy cơ bị nhiễm tia xạ, mà tia xạ lại là nguyên nhân gây bệnh suy tủy xương.
- XN sơ bộ lại thấy giảm cả 3 dòng HC, BC, TC. CTBC rối loạn.
3. Bệnh nhân cần được làm thêm những XN sau để chẩn đoán
- Huyết đồ
- Tủy đồ
- Sinh thiết tủy xương
4. Nếu đúng như dự đoán sẽ thu được kết quả như sau:
- Huyết đồ
- Số lượng hồng cầu, bạch cầu, tiểu cầu đều giảm
- Huyết sắc tố giảm tùy thuộc SLHC
- Kích thước hồng cầu bình thường, chỉ số hồng cầu bình thường, hồng cầu bình sắc.
- Hồng cầu lưới giảm nặng
- Công thức bạch cầu rối loạn:
Trung tính giảm, lymphocyt tăng.
- Tủy đồ:
- Số lượng tế bào tủy giảm
- Trên tiêu bản tủy: Tủy nghèo tế bào, rất ít gặp các nguyên hồng cầu và bạch cầu dòng hạt.Mẫu tiểu cầu hầu như không gặp
- Sinh thiết tủy:
- Đây là xét nghiệm được coi là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán bệnh.
- Tủy nghèo tế bào
- Thâm nhiễm nhiều lympho bào
- Tủy bị mỡ hóa chiếm hơn 80%
- Tủy bị xơ hóa chiếm tỉ lệ thấp 10-15%, thường kèm theo mỡ hóa và loãng xương,
