Nguyên lý định nhóm máu bằng Gel Card
Trong hệ thống gel, sự ngưng kết xảy ra trong những microtube đặc biệt của Gel Card bằng nhựa. Phương pháp ngưng kết cột gel được sử dụng để phát hiện phản ứng của kháng nguyên bề mặt hồng cầu và kháng thể trong microtube.
Để xét nghiệm xác định nhóm, dưới nhóm, Coomb trực tiếp, hồng cầu bệnh nhân pha loãng được nhỏ vào phần trên của microtube. Còn với xét nghiệm định nhóm bằng phương pháp hồng cầu mẫu, sàng lọc và định danh kháng thể bất thường, hỗn hợp hồng cầu bệnh nhân, hay hồng cầu mẫu với huyết thanh, huyết tương bệnh nhân hay thuốc thử được nhỏ vào microtube thích hợp.
Trường hợp không có phản ứng, hồng cầu sẽ tự do lọt qua cột gel và tụ thành viên tròn ở đáy microtube.
Trường hợp có phản ứng, hồng cầu ngưng kết bị cột gel giữ lại ở những mức độ khác nhau tùy thuộc vào mức độ ngưng kết.
Cột gel đóng vai trò như cái sàng để tách hồng cầu ngưng kết với hồng cầu tự do
50ml hồng cầu túi máu pha loãng bằng dung dịch LISS được nhỏ vào buồng phản ứng của microtube của card Coomb cùng với 25ml huyết thanh cần xét nghiệm.
Hồng cầu pha loãng làm hàng rào ngăn cách giữa gel và kháng thể trong huyết thanh.
Huyết thanh không tiếp xúc trực tiếp với gel. Vì vậy không cần rửa như phương pháp truyền thống và bước rửa được loại bỏ trong giai đoạn Coombs.
Sau khi ủ và ly tâm, hồng cầu tự do sẽ lọt qua cột gel và lắng dưới đáy microtube thành viên tròn nhỏ.
Trong trường hợp có phản ứng, hồng cầu ngưng kết sẽ bị cột gel giữ lại.
Ưu điểm của hệ thống Gel Matrix
Kết quả xét nghiệm tồn tại lâu dài
Kết quả có thể đọc sau hàng giờ đồng hồ
Có thể lưu trữ cho việc đảm bảo chất lượng hay đồng nghiệp kiểm tra lại
Có thể lưu trữ để làm bằng chứng
Giải thích kết quả một cách khách quan
Đọc kết quả phản ứng yếu một cách dễ dàng
Gần như không cần đào tạo kĩ năng đọc kết quả
Tăng độ nhạy
Phát hiện tốt hơn đặc biệt sàng lọc kháng thể bất thường và phản ứng hòa hợp
Loại bỏ bước rửa tế bào trong xét nghiệm Coombs gián tiếp
Giảm yêu cầu về kỹ năng và kỹ thuật
Tiết kiệm thời gian
Lượng mẫu nhỏ
Linh hoạt hơn
Tiện lợi hơn
Định nhóm máu bằng Matrix ABO/Rho(D) Forward & Reverse Grouping With Autocontrol
![[Image: -yDNK_0h_Txldg4jnKdG0YdYhljzTw0S162BJjPh...44-h176-no]](https://lh4.googleusercontent.com/-yDNK_0h_Txldg4jnKdG0YdYhljzTw0S162BJjPhQzg=w1044-h176-no)
Quy trình sử dụng
I. Chuẩn bị mẫu
a, Dành cho huyết thanh mẫu (HTM)
Chuẩn bị dung dịch treo hồng cầu 5% như sau:
1.1. Đưa Diluent 2 về nhiệt độ phòng trước khi làm xét nghiệm.
1.2. Bơm 0.5ml dung dịch Diluent 2 vào trong ống nghiệm sạch.
1.3. Thêm 25µl khối hồng cầu ( hoặc 50µl của máu toàn phần), lắc trộn nhẹ nhàng.
Ta có dung dịch treo hồng cầu 5% để làm xét nghiệm.
b, Dành cho hồng cầu mẫu (HCM):
Chuẩn bị dung dịch treo hồng cầu mẫu 0.8% như sau:
1.1. Lấy Hồng cầu A và B vào 2 tuýp sạch.
1.2. Cho dung dịch nước muối 0.9% ,lắc đều ,ly tâm, sau đó loại bỏ những gạn nổi trên bề mặt hồng cầu (rửa 3 lần).
1.3. Bơm 1ml dung dịch Diluent – 2 vào ống nghiệm sạch.
1.4. Thêm 10µl hồng cầu đã rửa, lắc trộn nhẹ nhàng.
Ta có dung dịch hồng cầu mẫu 0.8% để làm xét nghiệm
II. Quá trình xét nghiệm
1. Đưa mẫu và thuốc thử về nhiệt độ phòng (18-25ºC)
2. Viết tên của bệnh nhân hoặc số nhận dạng bệnh nhân lên thẻ.
3. Gỡ bỏ các lá nhôm phía trên một cách cẩn thận.
4. Nhỏ mẫu theo bảng dưới đây:
![[Image: 24-tIpEhfhaUW-wRxVAWt7LshsdG1R3LFfLzlaH_...-h207-p-no]](https://lh3.googleusercontent.com/24-tIpEhfhaUW-wRxVAWt7LshsdG1R3LFfLzlaH_mkE=w724-h207-p-no)
5. Ly tâm card.
6. Đọc kết quả.
Trong hệ thống gel, sự ngưng kết xảy ra trong những microtube đặc biệt của Gel Card bằng nhựa. Phương pháp ngưng kết cột gel được sử dụng để phát hiện phản ứng của kháng nguyên bề mặt hồng cầu và kháng thể trong microtube.
Để xét nghiệm xác định nhóm, dưới nhóm, Coomb trực tiếp, hồng cầu bệnh nhân pha loãng được nhỏ vào phần trên của microtube. Còn với xét nghiệm định nhóm bằng phương pháp hồng cầu mẫu, sàng lọc và định danh kháng thể bất thường, hỗn hợp hồng cầu bệnh nhân, hay hồng cầu mẫu với huyết thanh, huyết tương bệnh nhân hay thuốc thử được nhỏ vào microtube thích hợp.
Trường hợp không có phản ứng, hồng cầu sẽ tự do lọt qua cột gel và tụ thành viên tròn ở đáy microtube.
Trường hợp có phản ứng, hồng cầu ngưng kết bị cột gel giữ lại ở những mức độ khác nhau tùy thuộc vào mức độ ngưng kết.
Cột gel đóng vai trò như cái sàng để tách hồng cầu ngưng kết với hồng cầu tự do
50ml hồng cầu túi máu pha loãng bằng dung dịch LISS được nhỏ vào buồng phản ứng của microtube của card Coomb cùng với 25ml huyết thanh cần xét nghiệm.
Hồng cầu pha loãng làm hàng rào ngăn cách giữa gel và kháng thể trong huyết thanh.
Huyết thanh không tiếp xúc trực tiếp với gel. Vì vậy không cần rửa như phương pháp truyền thống và bước rửa được loại bỏ trong giai đoạn Coombs.
Sau khi ủ và ly tâm, hồng cầu tự do sẽ lọt qua cột gel và lắng dưới đáy microtube thành viên tròn nhỏ.
Trong trường hợp có phản ứng, hồng cầu ngưng kết sẽ bị cột gel giữ lại.
Ưu điểm của hệ thống Gel Matrix
Kết quả xét nghiệm tồn tại lâu dài
Kết quả có thể đọc sau hàng giờ đồng hồ
Có thể lưu trữ cho việc đảm bảo chất lượng hay đồng nghiệp kiểm tra lại
Có thể lưu trữ để làm bằng chứng
Giải thích kết quả một cách khách quan
Đọc kết quả phản ứng yếu một cách dễ dàng
Gần như không cần đào tạo kĩ năng đọc kết quả
Tăng độ nhạy
Phát hiện tốt hơn đặc biệt sàng lọc kháng thể bất thường và phản ứng hòa hợp
Loại bỏ bước rửa tế bào trong xét nghiệm Coombs gián tiếp
Giảm yêu cầu về kỹ năng và kỹ thuật
Tiết kiệm thời gian
Lượng mẫu nhỏ
Linh hoạt hơn
Tiện lợi hơn
Định nhóm máu bằng Matrix ABO/Rho(D) Forward & Reverse Grouping With Autocontrol
Quy trình sử dụng
I. Chuẩn bị mẫu
a, Dành cho huyết thanh mẫu (HTM)
Chuẩn bị dung dịch treo hồng cầu 5% như sau:
1.1. Đưa Diluent 2 về nhiệt độ phòng trước khi làm xét nghiệm.
1.2. Bơm 0.5ml dung dịch Diluent 2 vào trong ống nghiệm sạch.
1.3. Thêm 25µl khối hồng cầu ( hoặc 50µl của máu toàn phần), lắc trộn nhẹ nhàng.
Ta có dung dịch treo hồng cầu 5% để làm xét nghiệm.
b, Dành cho hồng cầu mẫu (HCM):
Chuẩn bị dung dịch treo hồng cầu mẫu 0.8% như sau:
1.1. Lấy Hồng cầu A và B vào 2 tuýp sạch.
1.2. Cho dung dịch nước muối 0.9% ,lắc đều ,ly tâm, sau đó loại bỏ những gạn nổi trên bề mặt hồng cầu (rửa 3 lần).
1.3. Bơm 1ml dung dịch Diluent – 2 vào ống nghiệm sạch.
1.4. Thêm 10µl hồng cầu đã rửa, lắc trộn nhẹ nhàng.
Ta có dung dịch hồng cầu mẫu 0.8% để làm xét nghiệm
II. Quá trình xét nghiệm
1. Đưa mẫu và thuốc thử về nhiệt độ phòng (18-25ºC)
2. Viết tên của bệnh nhân hoặc số nhận dạng bệnh nhân lên thẻ.
3. Gỡ bỏ các lá nhôm phía trên một cách cẩn thận.
4. Nhỏ mẫu theo bảng dưới đây:
5. Ly tâm card.
6. Đọc kết quả.
