Nguyên lý và ý nghĩa một của một số xét nghiệm đông máu thông thường

[tuyenlab]

Em thắc mắc ạ:
Tại sao trong xét nghiệm Howell tiểu cầu lại ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm,cơ chế cụ thể là như thế nào ạ? Thời gian PT lại không bị ảnh hưởng?
Tại sao trong xét nghiệm Howell thì phải đợi Huyết tương đông đặc mới được đọc kết quả còn ATPP và PT chỉ cần xuất hiện màng đông ạ?

1. Vì Howell là Xn con đường đông máu nội sinh, mà con đường này cần có sự tham gia của yếu tố 3 tiểu cầu nên sẽ bị ảnh hưởng. Còn XN PT là con đường ngoại sinh nên không cần sự tham gia của tiểu cầu do đó không ảnh hửng bởi tiểu cầu.\

2 APTT và PT là 2 XN rất nhạy để xác định chính xác con đường đông máu nội sinh và ngoại sinh. Mà con đường nội sinh hay ngoại sinh chỉ dừng ở giai đoạn hình thành Thrombin còn từ thrombin đến fibrin(cục đông) là con đường chung. Do đó nếu chỉ muốn tính con đường nội sinh hay ngoại sinh thì chỉ dừng ở màng đông (bắt đầu hình thành thrombin). Còn Howell không nhậy, thời gian lâu hơn nên không xác định được điểm bắt đầu đông để dừng mà phải chờ đông hẳn. (có nghĩa là nó đã đi qua cả giai đoạn đông máu chung)

---

Thưa thầy tại sao t.gian TT lại dài hơn PT ? Trong khi PT là con đường ngoại sinh bao gồm cả gđoạn sinh thrombin ngoại sinh và con đường chung? PT bình thường 9-13s phải k ah

PT không bao gồm TT em nhé, nó mới chỉ bắt đầu, còn qua hẳn con đường chung thì nó phải đông chặt. do đó TT dài hơn PT là bình thường. còn giá trị bt của PT thường là 9-13s nhưng còn phụ thuộc vạo hóa chất nữa,