Xin đặt mấy câu hỏi về thực hành huyết học 2

[phuhmtu]

1, nêu ý nghĩa của từng xn đông máu
2, trong kt thời gian máu chảy (KT Duke) nếu vết rạch không có máu chảy thì xử lý ntn ?
3, làm tròn thời gian trong từng kt xn đông máu ntn. Cho vd từng xn
4. Biện luận kq xn đông máu ntn cho đúng. Lấy vd
thanks

[tuyenlab]

1, nêu ý nghĩa của từng xn đông máu
2, trong kt thời gian máu chảy (KT Duke) nếu vết rạch không có máu chảy thì xử lý ntn ?
3, làm tròn thời gian trong từng kt xn đông máu ntn. Cho vd từng xn
4. Biện luận kq xn đông máu ntn cho đúng. Lấy vd
thanks

1. Ý nghĩa của các xn đông máu:
- máu chảy: đánh gía sơ bộ cầm máu ban đầu. Bao gồm chức năng thành mạch, số lượng và chất lượng tiểu cầu.
- máu đông: đánh gía sơ bộ con đường đông máu nội sinh.
- co cục máu: đánh gía của tôi lượng và chất lượng sợi huyết.
- howell: đánh gía con đường đông máu nội sinh nhưng không nhậy vì còn ảnh hưởng của tiểu cầu, yếu tố tiếp xúc.
- aPTT: đánh gía các yếu tố tham gia con đường đông máu nội sinh. Nhạy hơn howell vì không chịu ảnh hưởng của tiểu cầu và các yếu tố tiếp xúc.
- PT: đánh gía các yếu tố tham gia con đường đông máu ngoại sinh.
- TT (thrombin time) đánh gía giai đoạn chuyển từ fibrinogen thành fibrin. Trong đó quan trọng là của tôi lượng và chất lượng fibrinogen.

2. Trong trường hợp bạn rạch tai mà máu không chảy thì phải chắc chắn bạn rạch đúng. Nếu rạch sai phải làm lại tai bên kia. Nếu rạch đúng mà máu vẫn không chảy thì bạn để tới 2 phút. Sau đó ghi kết quả <2 phút.

3. Cách làm tròn kết quả. Với máu chảy và máu đông bạn làm tròn 30s về trước thời diểm bấm đồng hồ. Ví dụ máu đông bạn bấm đồng hồ lúc 6'38 thì ghi là 6'30.
Howell: làm tròn về 15s. Ví dụ bấm đồng hồ lúc 2'19 thì ghi là 2'15.
PT, aptt, tt thì làm tròn từng giây (phần tích tắc làm tròn theo nguyên tắc 50) ví dụ pt là 12s 30 tích tắc thì ghi là 12s.

4. Biện luận đông máu bạn xem ở đây: http://xetnghiemdakhoa.com/diendan/showt...hp?tid=909

[phuhmtu]

cảm ơn Thầy ạ. thưa Thầy cô giáo dạy em bảo pt không đc làm tròn time (giữ nguyên cả tích tắc), thế cái nào mới đúng ạ

[tuyenlab]

cảm ơn Thầy ạ. thưa Thầy cô giáo dạy em bảo pt không đc làm tròn time (giữ nguyên cả tích tắc), thế cái nào mới đúng ạ

Uh. Ngừoi ta làm tròn sau thời gian giây một của tôi. Ví dụ 12.7s

[svxn_hmtu]

Co cục máu , khảo sát CMBĐ , đánh giá lượng-chất lượng TC , fibrinogen ( sinh sợi huyết fibrin ) . ( Vẫn thế - co cục máu: đánh gía của tôi lượng và chất lượng sợi huyết )

[letrungchinh]

Ý bạn là hỏi về vấn đề gì? Kỹ thuật, ý nghĩa lâm sàng hay biện luận kết quả?

[phuhmtu]

Ý bạn là hỏi về vấn đề gì? Kỹ thuật, ý nghĩa lâm sàng hay biện luận kết quả?

biện luận kq b ạ

---

Xin hỏi thêm là time ly tâm tt là 2500rpm/10 phút, kòn appt, pt là 2500rpm/5 phút phải khôg ạ. Why lại có sự khác biệt này?khj làm xn đôg máu cho bn có nhất thiết pải làm tất kả kák xn đôg máu hay ko!hay có thể bỏ bớt vd aptt thay thế đôg máu trog ống ngjem,howell

[tuyenlab]

biện luận kq b ạ

---

Xin hỏi thêm là time ly tâm tt là 2500rpm/10 phút, kòn appt, pt là 2500rpm/5 phút phải khôg ạ. Why lại có sự khác biệt này?khj làm xn đôg máu cho bn có nhất thiết pải làm tất kả kák xn đôg máu hay ko!hay có thể bỏ bớt vd aptt thay thế đôg máu trog ống ngjem,howell

Mục đích cuối cùng là tách huyết tương nghèo tiểu cầu. Vì thế 5 phút hay 10 phút không quan trọng. Bạn dùng thời gian nào cũng được.

Khi làm xn đông máu không nhất thiết phải làm tất cả các xn. Tùy vào điều kiện trang thiết bị, hóa chất phòng xn, tình trạng bệnh nhân, mục đích thăm khám mà bác sĩ cho chỉ định. Tất nhiên nếu có các xn cao cấp thì sẽ bỏ nhũng xn có độ chính xác thấp. Thông thường nếu để thăm dò các tình trạng đông máu bác sĩ sẽ cho làm 4 xn vòng 1 bao gôm: số lượng tiểu cầu, pt, aptt, tt.

[phuhmtu]

Cảm ơn thầy ạ :D

[LienDo_]

Thầy ơi bước ủ trong Xn PT,APTT có ý nghĩa gì ạ