06-30-2014, 11:02 PM
(06-29-2014, 09:06 PM)luyenthuyen Đã viết: cho em hỏi xíu với ạ! theo như em biết thì kháng thể hệ Rh là kháng thể miễn dịch nên người có Rh âm nếu chưa từng được truyền máu bởi người Rh dương thì sẽ không tạo được kháng thể chống lại kháng nguyên D đúng không ạ? như vậy thì người có Rh âm vẫn có thể truyền máu được cho người có Rh dương mà không xảy ra tai biến khi truyền máu đúng không ạ? và có trường hợp nào người mẹ mang Rh dương còn con mang Rh âm không ạ? nếu có thì có xảy ra bất đồng miễn dịch không ạ?
em cũng không hiểu lắm về trường hợp truyền máu cho người có D yếu, nếu người nhận có D yếu thì được cho là D âm => không nhận dương. nếu người cho có D yếu thì được cho là D âm => không cho D âm, như vậy có cho được D dương không ạ? vì em đọc trong tài liệu thấy có đoạn ghi " D yếu hay còn gọi là kháng nguyên D từng phần là những người có nhóm máu Rh dương nhưng vẫn sản xuất ra kháng thể chống D đồng loài, những người này do vắng mặt một số epitope của kháng nguyên D do vậy thiếu một phần kháng nguyên D và được gọi là D từng phần" như vậy việc nó có khả năng sản xuất ra kháng thể chống D đồng loài sẽ diễn ra khi nào ạ? tự nhiên sản xuất hay sau khi nhận máu của người có D dương ạ?
thật sự em bị vướng mắc đoạn này mãi không hiểu được, mong anh chị giúp đỡ với ạ!
Câu hỏi của bạn cũng đã thấy rắc rối rồi, ta giải quyết từng phần nhé:
1. Kháng thể hệ Rh là kháng thể miễn dịch nên người có Rh âm nếu chưa từng được truyền máu bởi người Rh dương thì sẽ không tạo được kháng thể chống lại kháng nguyên D đúng không ạ? -> Đúng
2. Người có Rh âm vẫn có thể truyền máu được cho người có Rh dương mà không xảy ra tai biến khi truyền máu đúng không ạ? -> Chính xác, người Rh(+) có thể nhận máu của người Rh(+) hoặc Rh(-)
3. Có trường hợp nào người mẹ mang Rh dương còn con mang Rh âm không ạ? nếu có thì có xảy ra bất đồng miễn dịch không ạ? -> Có chứ, người mẹ có thể là DD hoặc Dd, nếu người cha là Dd hoặc dd thì đứa con hoàn toàn có thể là dd (Rh-). Có thể có bất đồng, trong quá trình sinh nở nếu máu mẹ đi sang máu con sẽ kích thích cơ thể đứa con sinh ra Anti D (IgG) như vậy coi như đứa con này là Rh(-) và đã được nhận máu Rh(+).
4. Nhóm D yếu là:
- D yếu nếu nhận máu D(+) sẽ kích thích sinh Anti D -> Chỉ nhận được máu D(-) hoặc chính D yếu.
- D yếu nếu cho máu D(-) sẽ kích thích sinh Anti D -> Chỉ cho được D(+) hoặc cho chính D yếu.