Cần mọi ng giúp gấp...

[nguyenhien_xn10a]

Nêu 10 chỉ số trong xét nghiệm nước tiểu? và các xét nghiệm tắc mật ?

[tuyenlab]

Nêu 10 chỉ số trong xét nghiệm nước tiểu? và các xét nghiệm tắc mật ?

1. Tỷ trọng ( SG)

-Bình thường tỷ trọng nước tiểu vào khoảng 1,014 - 1,028. Tỷ trọng tăng trong bệnh đái tháo đường , giảm trong bệnh đái tháo đường nhạt. Tỷ trọng kéo dài cũng thường gặp trong suy thận.

2. PH : bình thường từ 5-6

- PH acid : Đái tháo đường không kiểm soát, mất nước, đói lả.
- PH kiềm : Nhiễm khuẩn tiết niệu.

3. Các thể cetonic ( KET)

- Bình thường thì không có thể cetonic trong nước tiểu. Khi chúng xuất hiện thì có thể bệnh nhân mắc bệnh đái tháo đường có biến chứng toan ceton, bệnh nhân nhịn đói lâu ngày, nôn mửa kéo dài, trong 1 vài trường hợp ngộ độc.

4. Hồng cầu (ERY)

- Bình thường không có hồng cầu trong nước tiểu.
- Dương tính và hồng cầu còn nguyên : sỏi thận, lao thận, ung thư thận và viêm thận.
- Dương tính và hồng cầu đã vỡ tan máu như sốt rét, vàng da do tan máu, ngộ độc phospho...

5. Bilirubin ( BIL)

- Bình thường bilirubin không có mặt trong nước tiểu.
- Dương tính : có tổn thương của gan hay đường dẫn mật.

6. Urobilinogen ( URO)

- Bình thường có ít trong nước tiểu.
- Tăng trong bệnh gan hay tan huyết.
- Nếu tắc mật hoàn toàn thì không có urobilinogen trong nước tiểu.

7. Protein niệu ( PRO)

- Bình thường nước tiểu có chứa một lượng nhỏ protein nhỏ không đủ tạo ra phản ứng dương tính trên giấy thử.
- Dương tính : bệnh thận, nhiễm trùng tiết niệu, tăng huyết áp, ngộ độc thai nghén, suy tim sung huyết.

8. Đường niệu ( GLU)

- Bình thường không có glucose trong nước tiểu.
- Dương tính trong đái tháo đường, stress, viêm tụy cấp. Cushing, sau khi gây mê...

9. Nitrit ( NIT)

- Bình thường không có trong nước tiểu
- Dương tính khi nhiễm trùng tiết niệu.

10. Bạch cầu ( LEU)

- Bình thường không có trong nước tiểu
- Dương tính trong nhiễm trùng bàng quang hay thận.

Các XN tắc mật:


Xét nghiệm máu:

Tình trạng tắc mật:

Bilirubin máu bình thường: 10 mg/l hay 17 mmol/l. Khi có tắc mật lượng bilirubin trong máu tăng, ngấm váo các mô mỡ, da, gây vàng da, trong tắc mật tăng bilirubin trực tiếp.

Phosphatase kiềm là 1 loại men được bài tiết theo dịch mật, khi có tắc mật men này tăng sớm và có giá trị đặc biệt để chẩn đoán tắc mật. Bình thường khoảng 10 đơn vị King – Amstrong.

Đánh giá chức năng gan:

Tỉ lệ prothrombin máu giảm do thiếu hụt vitamin K không được hấp thu từ ruột do tắc mật, gặp trong tắc mật hoàn toàn và kéo dài, ít gặp trong sỏi mật ( gặp trong hình thái nặng).

Thời gian máu chảy, máu đông kéo dài.

Các men gan bình thường hay tăng nhẹ (GOT, GPT), nếu tăng cao nhiều lần phải nghĩ tới nguyên nhân viêm gan phối hợp.

Protid máu có thể thấp.

Tình trạng nhiễm khuẩn: số lượng bạch cầu tăng cao, chủ yếu tăng bạch cầu đa nhân trung tính.

Tốc độ lắng máu cao.