Khi truyền hồng cầu rửa có cần làm phản ứng chéo không

[klxn]

cho em hỏi hồng cầu rửa là hồng cầu gồm nhừng thành phần gì mà sao có thể truyền được cho bệnh nhân thiếu máu tan huyết tự miễn?
Khi truyền hồng cầu rửa có cần phải làm phản ứng chéo không? vi sao?

[tuyenlab]

cho em hỏi hồng cầu rửa là hồng cầu gồm nhừng thành phần gì mà sao có thể truyền được cho bệnh nhân thiếu máu tan huyết tự miễn?
Khi truyền hồng cầu rửa có cần phải làm phản ứng chéo không? vi sao?

Hồng cầu rủa là hồng cầu được rửa với nước muối sinh lý vô khuẩn. Khi rửa như vậy sẽ loại bỏ gần như hết các kháng thể có trong đơn vị hồng cầu truyền.

Khi truyền hồng cầu rửa vẫn phải làm chéo. Nhưng chỉ làm chéo 1 ( Hồng cầu người cho và huyết thanh người nhận)

[klxn]

cho em hỏi hồng cầu rửa là hồng cầu gồm nhừng thành phần gì mà sao có thể truyền được cho bệnh nhân thiếu máu tan huyết tự miễn?
Khi truyền hồng cầu rửa có cần phải làm phản ứng chéo không? vi sao?

Hồng cầu rủa là hồng cầu được rửa với nước muối sinh lý vô khuẩn. Khi rửa như vậy sẽ loại bỏ gần như hết các kháng thể có trong đơn vị hồng cầu truyền.

Khi truyền hồng cầu rửa vẫn phải làm chéo. Nhưng chỉ làm chéo 1 ( Hồng cầu người cho và huyết thanh người nhận)

Thưa thầy mặc dù ta đã rửa hồng cầu loại bỏ kháng thể trên bề mặt hồng cầu, nhưng trong huyết thanh bệnh nhân thiếu máu do tan máu tự miễn thì có kháng thể để chống kháng nguyên chứ đâu phải chống kháng thể đâu vì sao lại có thể truyền cho nhưng bệnh nhân này được. Đông thời em cũng có nghe thông tin là dù làm ống 1 của bịch máu hồng cầu rửa và huyét thanh bệnh nhândương tính nhưng vẫn có thể truyền vậy thống tin này có đúng không sao mau thuẫn vậy. Nếu đúng vậy thì cần làm chéo làm gì chứ

[tuyenlab]

Mục đích chính ở đây là đưa vào một khối hồng cầu sạch (không có tp lạ trong huyết tương, không có BC, TC) để tránh kích thích tạo ra các miễn dịch sau này. Còn thông tin kia theo mình là không chính xác vì nguyên tắc ống 1 ngưng kết là không truyền.

[klxn]

Trước tiên em xin cảm ơn thầy!
Trường hợp ở viện em có một bệnh nhân, lúc đầu truyền hai đv máu hồng cầu khối sau đó bệnh nhân sốt cao vài ngày. BS tiếp tục cho truyền hai bịch nữa nhưng làm PUHH đều dương tính (làm cho cả HCK, và HC Rửa), vậy có cách nào để truyền cho BN nữa không?
PS: Theo em nghĩ như trường hợp BN Ở viện em thì ngay từ đầu nên truyền HC rửa như thầy nói ở trên, nhưng ngay từ đầu BS không hề biết bệnh nhân nhạy cảm dễ sinh kháng thể miễn dịch mà truyền máu vào và bệnh nhân sinh kháng thể miễn dịch rồi thì lần sau sao truyền được nữa?
Còn bệnh nhân thiếu máu tự miễn thì truyền ntn? khi trong huyết thanh bệnh nhân đã có kháng thể kháng lại hc của chính nó vậy hồng cầu của người khác thì chắc gì được (nòi cách khác vào thì nó xơi mất còn đâu)

[tuyenlab]

Trước tiên em xin cảm ơn thầy!
Trường hợp ở viện em có một bệnh nhân, lúc đầu truyền hai đv máu hồng cầu khối sau đó bệnh nhân sốt cao vài ngày. BS tiếp tục cho truyền hai bịch nữa nhưng làm PUHH đều dương tính (làm cho cả HCK, và HC Rửa), vậy có cách nào để truyền cho BN nữa không?
PS: Theo em nghĩ như trường hợp BN Ở viện em thì ngay từ đầu nên truyền HC rửa như thầy nói ở trên, nhưng ngay từ đầu BS không hề biết bệnh nhân nhạy cảm dễ sinh kháng thể miễn dịch mà truyền máu vào và bệnh nhân sinh kháng thể miễn dịch rồi thì lần sau sao truyền được nữa?
Còn bệnh nhân thiếu máu tự miễn thì truyền ntn? khi trong huyết thanh bệnh nhân đã có kháng thể kháng lại hc của chính nó vậy hồng cầu của người khác thì chắc gì được (nòi cách khác vào thì nó xơi mất còn đâu)

Cái này phải cố gắng tìm đơn vị máu phù hợp thôi. Mình từng thấy có bệnh nhân phải tìm đến 10 đơn vị máu mới được một cái.

[truong thi thuan]

thầy ơi! thầy có quy trình rửa hồng cầu không thầy???

[tuyenlab]

thầy ơi! thầy có quy trình rửa hồng cầu không thầy???

Mình không có, nhưng dễ à. Em cho nước muối sinh lý vào, trộn đều rồi ly tâm 1500v/phút x 5 phút, hút bỏ nước muối đi. Làm như vậy 3 lần là được mà.