Hỏi về Kháng sinh đồ

[iloveyouquang]

[/size] Mọi người có kinh nghiệm thực tế nhiều cho mh hỏi chút:
Trong làm kháng sinh đồ có gặp một trường hợp sau:
Làm kháng sinh đồ, Sau 18 - 24h để tủ ấm đem quan sát thấy ở vòng vô khuẩn của một khoanh giấy kháng sinh xuất hiện một khuẩn lạc mọc giữa vòng vô khuẩn. tạm gọi đó là "kl lạ" (tên chỉ mang tính chất phân biệt)
Mh muốn hỏi có ai từng gặp trường hợp nào mà "kl lạ" đó lại giống khuẩn lạc đa số trên đĩa thạch. và trong trường hợp đó phải giải thích ntn? trong thực tế ở viện cán bộ xét nghiệm giải quyết ntn?

Có chỗ nào mh hỏi ko rõ ràng mong mọi người cho ý kiến.

[khuyen.xn2a]

[/size] Mọi người có kinh nghiệm thực tế nhiều cho mh hỏi chút:
Trong làm kháng sinh đồ có gặp một trường hợp sau:
Làm kháng sinh đồ, Sau 18 - 24h để tủ ấm đem quan sát thấy ở vòng vô khuẩn của một khoanh giấy kháng sinh xuất hiện một khuẩn lạc mọc giữa vòng vô khuẩn. tạm gọi đó là "kl lạ" (tên chỉ mang tính chất phân biệt)
Mh muốn hỏi có ai từng gặp trường hợp nào mà "kl lạ" đó lại giống khuẩn lạc đa số trên đĩa thạch. và trong trường hợp đó phải giải thích ntn? trong thực tế ở viện cán bộ xét nghiệm giải quyết ntn?

Có chỗ nào mh hỏi ko rõ ràng mong mọi người cho ý kiến.

Mình xin tạm trả lời: mặc dù lúc bắt khuẩn lạc làm KSĐ bạn đã đảm bảo bắt thuần trên 1 khuẩn lạc tuy nhiên xuất hiện "KL lạ" như bạn nói là do vi khuẩn đó có 1 số chủng bị đột biến gen( chủng này vẫn thuộc loại vi khuẩn đó nhé) nên không nhạy với kháng sinh mà bạn xác định.

[bim virus]

[/size] Mọi người có kinh nghiệm thực tế nhiều cho mh hỏi chút:
Trong làm kháng sinh đồ có gặp một trường hợp sau:
Làm kháng sinh đồ, Sau 18 - 24h để tủ ấm đem quan sát thấy ở vòng vô khuẩn của một khoanh giấy kháng sinh xuất hiện một khuẩn lạc mọc giữa vòng vô khuẩn. tạm gọi đó là "kl lạ" (tên chỉ mang tính chất phân biệt)
Mh muốn hỏi có ai từng gặp trường hợp nào mà "kl lạ" đó lại giống khuẩn lạc đa số trên đĩa thạch. và trong trường hợp đó phải giải thích ntn? trong thực tế ở viện cán bộ xét nghiệm giải quyết ntn?

Có chỗ nào mh hỏi ko rõ ràng mong mọi người cho ý kiến.

vòng vô khuẩn mà có khuẩn lạc lạ, rứa có phải nhiễm ko ạ? nếu nhiễm thì đâu có đọc nữa ạ!?

[Minh Minh]

[/size] Mọi người có kinh nghiệm thực tế nhiều cho mh hỏi chút:
Trong làm kháng sinh đồ có gặp một trường hợp sau:
Làm kháng sinh đồ, Sau 18 - 24h để tủ ấm đem quan sát thấy ở vòng vô khuẩn của một khoanh giấy kháng sinh xuất hiện một khuẩn lạc mọc giữa vòng vô khuẩn. tạm gọi đó là "kl lạ" (tên chỉ mang tính chất phân biệt)
Mh muốn hỏi có ai từng gặp trường hợp nào mà "kl lạ" đó lại giống khuẩn lạc đa số trên đĩa thạch. và trong trường hợp đó phải giải thích ntn? trong thực tế ở viện cán bộ xét nghiệm giải quyết ntn?

Có chỗ nào mh hỏi ko rõ ràng mong mọi người cho ý kiến.

vòng vô khuẩn mà có khuẩn lạc lạ, rứa có phải nhiễm ko ạ? nếu nhiễm thì đâu có đọc nữa ạ!?

Nếu như chắc chắn không có bị ngoại nhiễm, kết quả kháng sinh đồ cũng có thể có trường hợp trên. Trường hợp này được gọi là dị kháng (hetero-resistance). Kháng sinh ức chế hầu hết các vi khuẩn trong quần thể nhưng trong đó có thể một số "cá thể" vi khuẩn kháng với kháng sinh và mọc bên trong vòng vô khuẩn. Như vậy, trường hợp này biện luận KSĐ như thế nào? Đa số đo đường kính vòng vô khuẩn mà biện luận mà không cần quan tâm đến vi khuẩn mọc bên trong. Ngoại trừ một số trường hợp được quy định (theo CLSI):
- S. aureus khi thực hiện kháng sinh đồ xác định MRS.
- E. faecalis khi thực hiện kháng sinh đồ với vancomycin,
- K. pneumoniae khi thực hiện kháng sinh đồ với carbapenem
- ....v.v...