06-17-2014, 12:50 AM
Nhớ tới 1 câu hỏi trong Cuốn Nguyên lý Nội khoa liên quan giữa triệu chứng thận và HIV cũng khá thú vị:
Một bệnh nhân với protein niệu có kết quả sinh thiết thận là vỡ các mao mạch cầu thận và tăng sản tế bào cạnh cầu thận. Bệnh nhân có khả năng bị bệnh
gi?
A. Bệnh tiểu đƣờng.
B. Nhiễm HIV.
C. Đa u tủy xƣơng.
D. Lupus ban đỏ hệ thống.
E. U hạt Wegener .
Câu trả lời là B. Một biến thể của xơ cứng tiểu cầu thận thƣờng đƣợc chẩn đoán bệnh thận HIV, với biểu hiện protein niệu và suy thận bán cấp. Đái tháo đƣờng thƣờng gây ra dày màng đáy cầu thận, xơ cứng động mạch. Đa u tủy gây ra protein niệu do làm lắng đọng chuỗi nhẹ vào tiểu cầu thận, ống thận, và sự tăng tích đạm tại thận. Kính hiển vi thể hiện các protein amyloid bằng nhuộm đỏ Congo. SLE gây ra viêm cầu thận tăng sinh màng do lắng đọng phức hợp miễn dịch. U hạt Wegener và viêm đa vi mạch gây ra viêm cầu thận hoại tử.
:D
Một bệnh nhân với protein niệu có kết quả sinh thiết thận là vỡ các mao mạch cầu thận và tăng sản tế bào cạnh cầu thận. Bệnh nhân có khả năng bị bệnh
gi?
A. Bệnh tiểu đƣờng.
B. Nhiễm HIV.
C. Đa u tủy xƣơng.
D. Lupus ban đỏ hệ thống.
E. U hạt Wegener .
Câu trả lời là B. Một biến thể của xơ cứng tiểu cầu thận thƣờng đƣợc chẩn đoán bệnh thận HIV, với biểu hiện protein niệu và suy thận bán cấp. Đái tháo đƣờng thƣờng gây ra dày màng đáy cầu thận, xơ cứng động mạch. Đa u tủy gây ra protein niệu do làm lắng đọng chuỗi nhẹ vào tiểu cầu thận, ống thận, và sự tăng tích đạm tại thận. Kính hiển vi thể hiện các protein amyloid bằng nhuộm đỏ Congo. SLE gây ra viêm cầu thận tăng sinh màng do lắng đọng phức hợp miễn dịch. U hạt Wegener và viêm đa vi mạch gây ra viêm cầu thận hoại tử.
:D