04-03-2013, 10:29 PM
(04-03-2013, 10:08 PM)svxn_hmtu Đã viết: Thầy ơi , trong máu bình thường có chất ức chế quá trình ĐM máu không ạ????
Tất nhiên là phải có chứ.
Quá trình đông cầm máu trong cơ thể là phản xạ tự vệ nhằm cầm máu ở vết thương thành mạch nhưng lại có thể gây hậu quả tắc mạch, vì vậy quá trình này cần phải có sự kiểm soát và điều hòa của cơ thể. Một số yếu tố đông máu sẽ được pha loãng và bị gan đào thải, mặt khác sẽ có các chất ức chế làm bất hoạt các yếu tố đã được hoạt hóa hoặc làm thoái hóa các đồng yếu tố. Các chất ức chế sinh lý này nếu thiếu hụt sẽ gây ra hiện tượng tắc mạch.
Các chất ức chế đông máu được chia làm hai nhóm tùy theo hoạt động của chúng.
- Nhóm 1: gồm các chất ức chế serin protease, chúng tạo thành phức hợp với các yếu tố đông máu. Các chất này là: anti thrombin III (ATIII), đồng yếu tố II của heparin, α macroglobulin, α 1 anti trypsin và chất ức chế C1S. Nhóm này có khả năng ức chế thrombin, kallikrein, XIa, XIIa
- Nhóm 2: gồm 2 protein huyết tương là protein C và protein S và một protein màng tên là thrombomodulin. Hệ thống men này có thể làm thoái hóa 2 đồng yếu tố của phản ứng men là yếu tố Va và VIII:C. Protein C có thể được hoạt hóa bằng chính thrombin.
Các chất ức chế đông máu sinh lý hầu hết được tổng hợp ở tế bào gan, trừ thrombomodulin là do tế bào nội mạc tổng hợp nên.