02-20-2013, 09:18 AM
28. Ngộ độc các chất gây methemoglobin máu
I. Đại cương
Rất nhiều nước và hoá chất khi vào cơ thể, có thể oxyt hoá hemoglobin thành methemoglobin Fe++ => Fe+++. Bình thường trong trường hợp sinh lý, methemoglobin được các hệ thống men hemoglobin reductase 1 (hay diaphorase) khử thành hemoglobin.
Các chất có thể vào cơ thể qua đường uống, tiêm hoặc qua da (như anilin).
Khi ngộ độc nhiều, methemoglobin không được khử hết sẽ gây tác hại cho cơ thể.
1. Các thuốc: benzocain, lignocain, chloroquin, primaquin, ferixyanua kali, hydrazin, liguocain, nitrat resorcinol, sulfamid, vitamin K tổng hợp, xanh metylen.
2. Các hoá chất dùng trong công nghiệp
- Anilin, axetanilit, toluidin.
- Thuốc nhuộm da giầy, mực in áo quần.
- Nitrobenzen, nitroglycerin, nitrit.
3. Các hoá chất dùng trong công nghiệp
- Nitrat (phân hoá học)
- Clorat (diệt cỏ)
II. Độc tính
Các chất tác dụng qua một chất trung gian chuyển hóa hydroxylamin hay nitroso, tác dụng lên hemoglobin.
Các trường hợp ngộ độc thường là một tai biến trong khi dùng thuốc hoặc khi sử dụng hoá chất. Trẻ em nhỏ dễ bị ngộ độc vì khả năng khử methemoglobin của hệ thống men yếu.
… …
… … …
I. Đại cương
Rất nhiều nước và hoá chất khi vào cơ thể, có thể oxyt hoá hemoglobin thành methemoglobin Fe++ => Fe+++. Bình thường trong trường hợp sinh lý, methemoglobin được các hệ thống men hemoglobin reductase 1 (hay diaphorase) khử thành hemoglobin.
Các chất có thể vào cơ thể qua đường uống, tiêm hoặc qua da (như anilin).
Khi ngộ độc nhiều, methemoglobin không được khử hết sẽ gây tác hại cho cơ thể.
1. Các thuốc: benzocain, lignocain, chloroquin, primaquin, ferixyanua kali, hydrazin, liguocain, nitrat resorcinol, sulfamid, vitamin K tổng hợp, xanh metylen.
2. Các hoá chất dùng trong công nghiệp
- Anilin, axetanilit, toluidin.
- Thuốc nhuộm da giầy, mực in áo quần.
- Nitrobenzen, nitroglycerin, nitrit.
3. Các hoá chất dùng trong công nghiệp
- Nitrat (phân hoá học)
- Clorat (diệt cỏ)
II. Độc tính
Các chất tác dụng qua một chất trung gian chuyển hóa hydroxylamin hay nitroso, tác dụng lên hemoglobin.
Các trường hợp ngộ độc thường là một tai biến trong khi dùng thuốc hoặc khi sử dụng hoá chất. Trẻ em nhỏ dễ bị ngộ độc vì khả năng khử methemoglobin của hệ thống men yếu.
… …
… … …
