Hình ảnh soi cặn lắng nước tiểu

[tuyenlab]

em đang tìm hiểu về soi cặn lắng nước tiểu, nhưng chưa rõ lắm hình dạng của các thành phần trong đó (trụ, tb mỡ, các loại tinh thể...), ai có hình ảnh của vấn đề này hay tài liệu liên quan thì share dùm em với, thanks

1. Trụ niệu : Cấu tạo bởi chất nhày, tế bào của máu khi qua ống thận, đọng lại và mang khuôn của ống thận. Dựa vào thành phần cấu tạo người ta chia 2 loại trụ:

a. Trụ không có tế bào gồm:
- Trụ trong: còn gọi là trụ thấu quang, hình dài, bờ nhẵn, trong suốt. Nước tiểu bình thường thải ra 3000 trụ trong vòng 12 giờ. Trụ này tăng khi lao động nặng, sốt, sau gây mê bằng ete. Gặp nhiều có thể nghĩ do viêm thận.
- Trụ sáp ( trụ keo ) : ngắn và to hơn trụ trong, óng ánh do chiết quang nhiều, màu xám, thường có vết nứt. Người ta cho rằng do nằm lâu trong ống thận nên bị khô và tạo thành trụ sáp.
- Trụ xơ: màu vàng nhạt, trông như có nhiều sợi ghép lại và kéo dài, thường gặp trong viêm thận cấp.
- Trụ mỡ: do bào tương tế bào thoái hóa , hoặc do mỡ trong máu bài tiết ra tạo thành. Các hạt mỡ hiện rõ trên thân trụ, thường gặp trong thận nhiễm mỡ.

b. Trụ có tế bào: thường gặp trong viêm cầu thận.
- Trụ hạt: giống như trụ trong nhưng trên mặt có những hạt to nhỏ bám lên, do các tế bào hoặc các hạt cholesterol của các tế bào thoái hóa tạo thành. Thường gặp trong viêm thận cấp.
- Trụ biểu mô: còn gọi là trụ liên bào gồm những tế bào ở ống thận tạo thành.
- Trụ mủ hay trụ bạch cầu: do bạch cầu hạt thoái hóa tạo thành, thường đứt thành đoạn ngắn.
- Trụ hồng cầu còn gọi là trụ máu, do hồng cầu kết tụ, bờ trụ thường lởm chởm không đều.
- Trụ vi khuẩn ( ít gặp ) : do vi khuẩn tạo nên.
Khi đọc bằng vật kính x 10, trụ được đánh giá như sau:
• - : Không có trụ
• + : 1 trụ / 100 vi trường
• ++ : 1 trụ / 1 vi trường
• +++ : 10 trụ / 1 vi trường
• ++++ : 100 trụ / 1 vi trường

2. Cặn tinh thể
- Sulfat calci : hình kim dài, hoa thị, không màu.
- Oxalat calci : hình phong bì , bánh qui, kích thước 10 - 20 m, hình củ lạc khoảng 50 m, rất chiết quang.
- Cacbonat calci : hình cầu, tan trong acid.
- Cặn phosphat : hình chữ nhật, lá dương sỉ, hình sao. Kích thước 30 - 150 m. Không màu, chiết quang.
- Acid uric: hình thoi, mũi giáo, hoa thị cánh nhọn, hình ngôi sao, màu vàng hay nâu đỏ.
- Amoni urat: hình cầu gai, xương rồng, hình bó kim, kích thước 20 m, màu vàng, chiết quang.
- Phosphat tricalci: hạt nhỏ, không có hình thù nhất định, tan trong acid.
- Sunfa diazin : hình bó mạ, hình chổi.
- Sunfa Thiazon: hình lục lăng.
- Sunfa pyridin: hình lá đu đủ.
- Cholesterol: là những bản mỏng manh, không màu trong suốt, chồng lên nhau.
- Phosfat dicalci: hình tam giác, góc nhọn, chụm thành hình hoa thị.

Bạn vào đây xem thêm hình ảnh nhé: http://uoitclinicalbiochemistry.weebly.c...stals.html