07-16-2015, 12:06 PM
(07-16-2015, 09:28 AM)klxn Đã viết: Trước tiên em xin cảm ơn thầy!
Trường hợp ở viện em có một bệnh nhân, lúc đầu truyền hai đv máu hồng cầu khối sau đó bệnh nhân sốt cao vài ngày. BS tiếp tục cho truyền hai bịch nữa nhưng làm PUHH đều dương tính (làm cho cả HCK, và HC Rửa), vậy có cách nào để truyền cho BN nữa không?
PS: Theo em nghĩ như trường hợp BN Ở viện em thì ngay từ đầu nên truyền HC rửa như thầy nói ở trên, nhưng ngay từ đầu BS không hề biết bệnh nhân nhạy cảm dễ sinh kháng thể miễn dịch mà truyền máu vào và bệnh nhân sinh kháng thể miễn dịch rồi thì lần sau sao truyền được nữa?
Còn bệnh nhân thiếu máu tự miễn thì truyền ntn? khi trong huyết thanh bệnh nhân đã có kháng thể kháng lại hc của chính nó vậy hồng cầu của người khác thì chắc gì được (nòi cách khác vào thì nó xơi mất còn đâu)
Cái này phải cố gắng tìm đơn vị máu phù hợp thôi. Mình từng thấy có bệnh nhân phải tìm đến 10 đơn vị máu mới được một cái.