05-12-2021, 10:32 AM
TRÍCH RẠCH MÀNG TRINH DO Ứ MÁU KINH
I. ĐẠI CƯƠNGPhẫu thuật trích rạch tạo lỗ thủng màng trinh nhằm dẫn lưu máu kinh, chống
đau, nhiễm trùng do ứ máu kinh và thuận lợi khi giao hợp.
II. CHỈ ĐỊNH
- Màng trinh không có lỗ.
- Ứ máu kinh trong âm đạo và buồng tử cung.
- Ứ máu kinh trong âm đạo và cổ tử cung.
- Ứ máu kinh trong buồng tử cung và lan ra cả hai vòi tử cung.
- Giao hợp khó khăn do màng trinh không thủng hoặc có lỗ thủng nhỏ.
III. CHUẨN BỊ
1. Người thực hiện
Bác sỹ chuyên khoa Phụ sản
2. Phương tiện
Bộ dụng cụ cắt tử cung đường âm đạo.
3. Người bệnh
- Người bệnh phải đủ điều kiện thực hiện phẫu thuật.
- Không có biểu hiện của triệu chứng viêm nhiễm đường sinh dục.
4. Hồ sơ bệnh án
Phẫu thuật theo qui định.
IV. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH
Thì 1. Thăm dò màng trinh:
Vị trí độ dày của màng trinh để quyết định đường rạch
Thì 2. Rạch màng trinh theo hình dấu cộng.
- Đường rạch qua lỗ chọc kim thăm dò.
- Cắt một mảnh màng trinh
- Tách niêm mạc để khâu kín mép, tránh dính.
V. THEO DÕI
- Theo dõi toàn trạng, các dấu hiệu sinh tồn đặc biệt trong 24 giờ đầu sau phẫu
thuật.
- Theo dõi tình trạng chảy máu qua âm đạo
- Chăm sóc vệ sinh: lau âm đạo, tầng sinh môn bằng dung dịch betadin hoặc các dung dịch sát trùng khác.
Nguồn tài liệu
- Quyết định 1377/QĐ-BYT Quyết định Về việc ban hành tài liệu “ Hướng dẫn Quy trình kỹ thuật khám bệnh, chữa bệnh chuyên ngành Phụ sản”, Bộ Y tế, 2013.