+- Diễn đàn xét nghiệm đa khoa (https://xetnghiemdakhoa.com/diendan)
+-- Diễn đàn: ...:::THẢO LUẬN CHUYÊN NGÀNH:::... (https://xetnghiemdakhoa.com/diendan/forum-8.html)
+--- Diễn đàn: Huyết học - Truyền máu (https://xetnghiemdakhoa.com/diendan/forum-70.html)
+---- Diễn đàn: Hỏi đáp chung (https://xetnghiemdakhoa.com/diendan/forum-104.html)
+---- Chủ đề: một số câu hỏi thi tốt nghiệp huyết học xn1 (/thread-658.html)
Trang:
1
2
một số câu hỏi thi tốt nghiệp huyết học xn1 - lưu thị chiêm - 07-24-2012
#phần lấy bệnh phẩm và chuẩn bị bệnh nhân:xuống phòng khám lấy máu
+tiếp xúc bệnh nhân (mik gặp 1 bà già bà hok cho lấy sau đó đến 1 em bé chứ.hù
)+lấy máu đủ đúng kĩ thuật
+đổ máu vào các ống
(2 điểm)
#chia làm 3 khoa
làm quy trình ghi kết quả và biện luân sau 01.huyết học tế bào;chạy công thức máu trên máy bán tự động,ghi kết quả,biện luận(chú ý ghi tên tuổi khoa đầy đủ đúng chỗ)
2.chạy máy đông máu,biện luận kết quả
3.phát máu;làm chéo ,vào sổ sách.biện luận bệnh của bn sao pai truyền máu..(2 điểm)
#phần chung
soi lam tủy và lam máu ngoại vi:cô giáo sẽ cho 5 tế bào có đánh đáu và vi trường sẵn :từng ng soi ghi kết quả và nộp(1 điểm)
#phần hỏi
_với huyết tế bào :đọc công thức máu ,nhận xét chung là có bất thường gì,tại sao.sau đó thầy hỏi nhìu về bệnh trong tờ đó:có xuất huyết tiêu hóa,ung thư dạ dầy,tâm phế mạn,viêm đa màng/tăng huyết áp,tiêu chảy,viêm phổi/suy thận
_đông máu :kết quả bình thường hay ko có mổ đc ko
_phát máu:hỏi tsao pai truyền mất máu cắp hay mạn...
*mik còn nhớ 1 số câu hỏi thôi,vì mik chỉ thi vào huyết tế bào
1,bênh nhân của ik bị xuất huyết tiêu hóa Hb=60,hct=0.2,RBW=2.09.còn dòng tiểu cầu và bạch cầu bình thường.mik kết luận bệnh nhân bị tiếu máu cấp do xuất huyết tiêu hóa,vì hb thấp=60,hct=0.2 rbw=2,09..bệnh nhân pai truyền máu vì hb<70.sau đó nói mấy cái khi nao thi pai truyền máu ra,
_bệnh nhân này pai truyền ít nhất bao nhiêu đơn vị máu:5 đơn vị vì mỗi đơn vị tăng khoảng 8g/l mà cần pai truyền để cho hb bênh nhân tăng bằng 70% ng trưởng thành bình thường khoảng 145g/l.
2.1 câu quy trình phát máu an toàn
3.bệnh nhân thiếu máu nhược sắc bác sĩ lâm sàng khuyên bệnh nhân uống chế phẩm sắt,và uống thuốc điều trị viêm đa màng
4.bản chất huyết thanh coomb
5.tại giường bệnh làm chéo tại giường bằng cách lấy 1 giọt máu của bn và ng cho hòa vào làm chéo tại giương
6,bệnh nhân viêm phổi nhưng bạch cầu ko tăng có thể do bệnh nhân đã dùng kháng sinh
7,bệnh nhân tiêu chảy hct giảm có thể do truyêng nhiều dịch.khuyên lâm sàng hạn chế truyền dịch
8,bệnh nhân suy thận nên truyèn gì? khối hồng cầu rửa do bệnh nhân pai truyền máu nhiều lần và pai làm coob nữa
9.thiếu máu tan máu là gì...nguyên nhân...(mik ko nhớ.học bài thiếu máu tan máu)
10.6 lần định nhóm trong phiếu truyền máu là nhữn lần nào:lúc lấy máu túi dẻo xong,lúc làm chéo,
11,bệnh nhân k dạ dày lúc đó chưa thiếu máu sau có thể tiến triển đến thiếu máu nhược sắc hồng cầu nhỏ do thiếu sắt,giảm hấp thu...
12.làm thế nào để biết chéo ngưng kết:soi kính và đọc kết quả mấy đám là maasy cộng ra,có 4+...
(mik chỉ nhớ đc vậy thôi còn lại nhờ các bác xn1 nhé.các môn khác nữa)
RE: một số câu hỏi thi tốt nghiệp huyết học xn1 - Lương Nghĩa Hằng - 07-24-2012
1. Chú ý phần lấy bệnh phẩm : tự tin làm, mặc kệ những người xung quanh. Cần thiết thì nói với mấy nhân viên hoặc sinh viên ở đấy : mong giúp đỡ bằng cách Đừng nói gì khi người khác đang làm. Đó là điều tối kị. 1ng làm mà cứ có người đứng cạnh chỉ trỏ rất mất tập trung và bệnh nhân không tôn trọng mình và ko hợp tác. :|
2. Khi làm chéo, chú ý :
- Đối chiếu Họ tên, tuổi bệnh nhân, khoa, phòng, tên ĐD hoặc KTV lấy máu trên 2 tuýp máu ( 1 chống đông, 1 không chống đông) với thông tin trên Phiếu lĩnh máu. Kiểm tra tuýp máu xem đúng, đủ, chất lượng ?
- ( Bỏ qua bước Tư vấn người nhà cho máu )
- Chọn lựa đơn vị, chế phẩm máu phù hợp yêu cầu
- Chuẩn bị dụng cụ : Đá men đã kẻ sẵn, tuýp pha loãng HC BN 10%, 5% (nếu truyền HT hoặc MTP), tuýp pha loãng HCNC ( nếu truyền KHC hoặc MTP), ống Chéo I, II hoặc cả 2 (Ghi rõ tên BN). Hút sẵn NaCl 0,9% đúng tỉ lệ vào các tuýp pha loãng. Nhỏ HTM AntiA AntiB AntiAB, HCM, AntiD, NaCl 0,9% lên đá men trước.
- Làm chéo : Như quy trình ở trường. Chú ý : Chỉ nên rửa pipet 1 lần. Rửa thêm 1 lần trừ điểm.
- Ghi phiếu Xét nghiệm chéo, Phiếu số lần Xét nghiệm... Hoàn thiện sổ sách.
- Lấy chữ ký của người lĩnh máu ( BS hoặc DĐ) vào phiếu. Giữ lại 1 bản lưu.
- Phát máu.
Câu hỏi thêm :
1. Nhận định kết quả
BN (tên, tuổi, khoa) được Bs chẩn đoán là... Với chỉ định truyền (chế phẩm) số lượng đơn vị, thể tích ? từ Người cho (tên, mã số). Đã tiến hành làm phản ứng hòa hợp, kết quả : ống chéo I Âm tính(-)
2. Ngưng kết như thế nào? ( các mức độ ngưng kết ý )
4+ : <3đám HC tụ lại, dính với nhau
3+ : 3-6 đáma
2+ : 7-10 đám.
1+ : >10 đám @@
3. Với BN này ( Bn của mình được chẩn đoán là Suy thận) có nên làm Coombs không?
Trả lời : Có. Dù không xem bệnh án, nhưng BN bị Suy thận => thiếu máu =>
Làm Coombs : tìm kháng thể miễn dịch của Bn kháng lại HC NC ?
RE: một số câu hỏi thi tốt nghiệp huyết học xn1 - tuyenlab - 07-24-2012
Giờ tổ chức thi bên Viện có vẻ hay nhỉ! Có lẽ làm được nhiều hơn là ở trường nhỉ?
RE: một số câu hỏi thi tốt nghiệp huyết học xn1 - lưu thị chiêm - 07-24-2012
yes.mik đc tiếp cận thực tế hơn.hì.như hum nay 1 bà già ko cho em lấy máu.bà ấy thụt tay lại ,run hết lên.em cũng run.thế là die.hì
RE: một số câu hỏi thi tốt nghiệp huyết học xn1 - Lương Nghĩa Hằng - 07-25-2012
Thực tế hơn nhưng nhiều yếu tố tác động làm "run" lắm thầy ạk
RE: một số câu hỏi thi tốt nghiệp huyết học xn1 - Memo_281 - 07-25-2012
Chi oi, van dong them may a,c thi Hs, vi sinh post cau hoi cho chung em di. E nghe n0i, hoi thi Hs rat ba dao, rong vo cung.T.T
RE: một số câu hỏi thi tốt nghiệp huyết học xn1 - lưu thị chiêm - 07-25-2012
(07-25-2012, 10:28 PM)Memo_281 Đã viết: Chi oi, van dong them may a,c thi Hs, vi sinh post cau hoi cho chung em di. E nghe n0i, hoi thi Hs rat ba dao, rong vo cung.T.T
2 hum nữa lớp chị thi rùi.pai để qua 28 đã.sẽ cố gắng nhờ mọi ng,bgjo hơi khó.hì.
RE: một số câu hỏi thi tốt nghiệp huyết học xn1 - th0pe089 - 09-04-2012
lưu thị chiêm có phải là cô Chiêm bên huyết học trường CĐ y HN k nhỉ , ^^ nghe tên xn1 rất là ấn tượng
RE: một số câu hỏi thi tốt nghiệp huyết học xn1 - lưu thị chiêm - 09-09-2012
(09-04-2012, 12:16 PM)th0pe089 Đã viết: lưu thị chiêm có phải là cô Chiêm bên huyết học trường CĐ y HN k nhỉ , ^^ nghe tên xn1 rất là ấn tượng
không .
)mik học lớp xét nghiệm 1 hmtu mà..
RE: một số câu hỏi thi tốt nghiệp huyết học xn1 - th0pe089 - 09-10-2012
oh yes
) thia' e nhận lầm người oy ^^