[LT] Hình thái bình thường của dòng bạch cầu hạt

[LT] Hình thái bình thường của dòng bạch cầu hạt - Phiên bản có thể in

+- Diễn đàn xét nghiệm đa khoa (https://xetnghiemdakhoa.com/diendan)
+-- Diễn đàn: ...:::THẢO LUẬN CHUYÊN NGÀNH:::... (https://xetnghiemdakhoa.com/diendan/forum-8.html)
+--- Diễn đàn: Huyết học - Truyền máu (https://xetnghiemdakhoa.com/diendan/forum-70.html)
+---- Diễn đàn: Lý thuyết (https://xetnghiemdakhoa.com/diendan/forum-101.html)
+---- Chủ đề: [LT] Hình thái bình thường của dòng bạch cầu hạt (/thread-634.html)

Trang: 1 2 3

[LT] Hình thái bình thường của dòng bạch cầu hạt - tuyenlab - 07-11-2012

1. Nguyên tủy bào (Myeloblast):

Trong quá trình biệt hóa dòng bạch cầu hạt, đây là giai đoạn sớm nhất có thể xác định được dựa trên các đặc điểm hình thái. Các tế bào có đường kính trung bình từ 10-18 um. Chất nhân mịn và đều với một đến vài hạt nhân nhạt màu. Bào tương hẹp, ưa bazơ và không có hạt. Que Auer – có dạng hình que bắt màu đỏ, bản chất là sự ngưng kết của các lysosome, có thể quan sát được nhưng chỉ trong các trường hợp bệnh lý.

2. Tiền tủy bào (Promyelocyte):

Là lứa tuổi biệt hóa thứ hai của dòng bạch cầu hạt. Đặc điểm nổi bật của tiền tủy bào là hình ảnh các hạt bào tương dày đặc, đôi khi làm che lấp, lu mờ các đặc điểm hình thái khác của tế bào. Đó là những hạt nguyên phát, ưa azur và bản chất là các enzym myeloperoxidase và chloroacetate esterase. Về kích thước, tiền tủy bào lớn hơn nguyên tủy bào với đường kính trung bình khoảng 14 đến 20 um và có tỷ lệ nhân và nguyên sinh chất thấp hơn. Chất nhân thô hơn, còn quan sát thấy hạt nhân và bào tương màu xanh xám nhạt.

3. Tủy bào (myelocyte):

Đây là giai đoạn biệt hóa thứ ba của dòng bạch cầu hạt. Các tủy bào có thể dễ dàng nhận biết trên các tiêu bản vì trong bào tương có rất nhiều hạt thứ phát hay hạt đặc hiệu. Cũng từ giai đoạn này, dựa vào tính chất bắt màu thuốc nhuộm của các hạt bào tương để phân biệt các loại tủy bào trung tính, tủy bào ưa axit hay tủy bào ưa bazơ.
Các tủy bào thường có đường kính trung bình khoảng 12 đến 18 um. Tỷ lệ nhân so với nguyên sinh chất thấp hơn so với tiền tủy bào, và nhân có dạng bầu dục rõ hơn, không còn thấy hạt nhân, và chất màu nhân thô hơn.
Các hạt trung tính khá mịn và bắt màu hồng nhạt trên tiêu bản nhuộm Wright. Các hạt ưa axit có kích thước lớn hơn hạt trung tính, hình tròn hoặc bầu dục, bắt màu vàng cam và chiết quang mạnh hơn. Các hạt ưa bazơ bắt màu xanh đậm và phân bố dày đặc trong bào tương.

4. Hậu tủy bào (metamyelocyte)

Là giai đoạn biệt hóa thứ tư của dòng bạch cầu hạt. Đặc trưng của các hậu tủy bào hình thái của nhân bắt đầu thắt lại và có dạng quả thận hoặc hình hạt đậu. Chất nhân thô hơn so với tuổi tủy bào. Màu của các hạt đặc hiệu trong bào tương trở nên khác biệt rất rõ ràng giữa màu trung tính, ưa acid hay ưa base.

5. Bạch cầu đũa (Band hoặc Stab)

Đây là giai đoạn biệt hóa cuối cùng trước khi các tế bào trở nên thực sự trưởng thành thành bạch cầu hạt. Trong điều kiện bình thường, có một tỷ lệ nhỏ các bạch cầu đũa cũng lưu hành trong máu. Về hình thái, các tế bào này có nhân kéo dài hình que, hình gậy...

6. Bạch cầu hạt

Loại tế bào này có một số tên gọi khác nhau: bạch cầu đa nhân, bạch cầu đoạn hay bạch cầu hạt. Điều này xuất phát từ đặc điểm của nhân chia thành nhiều thùy nhỏ. Dựa vào cách bắt màu của các hạt đặc hiệu trong bào tường để xếp thành bạch cầu hạt trung tính, bạch cầu hạt ưa bazơ và bạch cầu hạt ưa axit. Đây là giai đoạn biệt hóa cuối cùng của dòng bạch cầu hạt.
Bạch cầu hạt trung tính điển hình có nhân chia làm nhiều thùy, trong khi đó bạch cầu hạt ưa axit có nhân thường chia thành hai thùy. Giữa các thùy nhân được nối với nhau bằng phần liên kết nhỏ. Bạch cầu hạt ưa bazơ khó quan sát vì các hạt đặc hiệu bắt màu xanh tím và che phủ lên trên nhân.
Các hạt đặc hiệu bản chất được tạo thành từ lưới nội bào có hạt sau đó được chuyển đến thể Golgi. Các loại hạt đặc hiệu bắt màu khác nhau khi nhuộm trên tiêu bản:

- Hạt trung tính bắt màu hồng tím, bản chất giàu các thành phần có hoạt tính diệt vi khuẩn, bao gồm các enzym hydrolase, lysozyme và myeloperoxydase. Một số hạt chính là các lysosome điển hình.

- Hạt ưa acid bắt màu vàng cam, bản chất không có lysozyme. Có hai loại khác nhau:
 Loại hạt nhỏ không chứa các tinh thể, chiếm tỷ lệ thấp trong các tuổi trưởng thành và thành phần chủ yếu là các phosphatase axit.
 Loại hạt lớn chứa các tính thể, chiếm tỷ lệ cao. Các hạt tinh thể này có hình elip, kích thước lớn hơn so với hạt trung tính, bản chất chứa các enzym peroxydase (không giống với myeloperoxydase của bạch cầu hạt trung tính), và ngoài ra còn có các enzym phosphatase axit.

- Hạt ưa bazơ bắt màu xanh tím, chứa heparin và histamine.

RE: [LT] Hình thái bình thường của dòng bạch cầu hạt - lưu thị chiêm - 07-12-2012

thầy ơi thầy post cả dòng hồng cầu nữa nhé.thi vào mấy cái này sợ thế,hx,

RE: [LT] Hình thái bình thường của dòng bạch cầu hạt - phamquyetchien_xn - 08-29-2012

lên kính nhìn khó quá trời ak. ai có cách làm sao phân biệt nhanh chỉ a e biết

RE: [LT] Hình thái bình thường của dòng bạch cầu hạt - nguyenhuyen_qnam@yahoo.com.vn - 10-01-2012

hjx!
lam sao ma phan biet dc troi?
nhjn gjog nhau qua!
huhu...

RE: [LT] Hình thái bình thường của dòng bạch cầu hạt - tuan.xn4b - 10-29-2012

úi, ảnh có đuôi khác, không xem đk trên mtinh, bạn có thể chuyển về đuôi jpg k?

RE: [LT] Hình thái bình thường của dòng bạch cầu hạt - nguyenhien_xn10a - 10-29-2012

(10-29-2012, 06:25 AM)tuan.xn4b Đã viết: úi, ảnh có đuôi khác, không xem đk trên mtinh, bạn có thể chuyển về đuôi jpg k?

Mình có hình ảnh rất cụ thể về cả dòng hồng cầu và bạch cầu, nhưng kích cỡ quá lớn lên ko tải đc lên ...nếu bạn cần thì mình có thể gửi mail cho bạn

RE: [LT] Hình thái bình thường của dòng bạch cầu hạt - th0pe089 - 10-31-2012

bạn nguyenhien_xn10a gửi vào mail cho mình nhé : n2d30111989@gmail.com. Thks bạn ^^

RE: [LT] Hình thái bình thường của dòng bạch cầu hạt - tuan.xn4b - 11-01-2012

(10-29-2012, 08:06 AM)nguyenhien_xn10a Đã viết:
(10-29-2012, 06:25 AM)tuan.xn4b Đã viết: úi, ảnh có đuôi khác, không xem đk trên mtinh, bạn có thể chuyển về đuôi jpg k?

Mình có hình ảnh rất cụ thể về cả dòng hồng cầu và bạch cầu, nhưng kích cỡ quá lớn lên ko tải đc lên ...nếu bạn cần thì mình có thể gửi mail cho bạn

gửi qua gmail cho mình nha, có cả hồng cầu thì tốt ^^
" tuan.xn4b@gmail.com"
bạn có hình ảnh stab và mono không? gửi cho mình với, đi học thực hành không được nhìn nên không phân biệt đk!
^^ 018

RE: [LT] Hình thái bình thường của dòng bạch cầu hạt - nguyenhien_xn10a - 11-03-2012

(11-01-2012, 12:53 PM)tuan.xn4b Đã viết:
(10-29-2012, 08:06 AM)nguyenhien_xn10a Đã viết:
(10-29-2012, 06:25 AM)tuan.xn4b Đã viết: úi, ảnh có đuôi khác, không xem đk trên mtinh, bạn có thể chuyển về đuôi jpg k?

Mình có hình ảnh rất cụ thể về cả dòng hồng cầu và bạch cầu, nhưng kích cỡ quá lớn lên ko tải đc lên ...nếu bạn cần thì mình có thể gửi mail cho bạn

gửi qua gmail cho mình nha, có cả hồng cầu thì tốt ^^
" tuan.xn4b@gmail.com"
bạn có hình ảnh stab và mono không? gửi cho mình với, đi học thực hành không được nhìn nên không phân biệt đk!
^^

ko biết bạn còn cần nữa ko ? mình vừa gửi cho bạn qua gmail đó !

(10-31-2012, 01:43 PM)th0pe089 Đã viết: bạn nguyenhien_xn10a gửi vào mail cho mình nhé : n2d30111989@gmail.com. Thks bạn ^^

ok. mình gửi rùi đó

RE: [LT] Hình thái bình thường của dòng bạch cầu hạt - nguyenkhactu0803 - 11-04-2012

(11-01-2012, 12:53 PM)tuan.xn4b Đã viết:
(10-29-2012, 08:06 AM)nguyenhien_xn10a Đã viết:
(10-29-2012, 06:25 AM)tuan.xn4b Đã viết: úi, ảnh có đuôi khác, không xem đk trên mtinh, bạn có thể chuyển về đuôi jpg k?

Mình có hình ảnh rất cụ thể về cả dòng hồng cầu và bạch cầu, nhưng kích cỡ quá lớn lên ko tải đc lên ...nếu bạn cần thì mình có thể gửi mail cho bạn

gửi qua gmail cho mình nha, có cả hồng cầu thì tốt ^^
" tuan.xn4b@gmail.com"
bạn có hình ảnh stab và mono không? gửi cho mình với, đi học thực hành không được nhìn nên không phân biệt đk!
^^

bạn có thì gửi cho mình nữa nhé gửi vào địa chỉ là nguyenkhactu0803@gmail.com
cảm ơn trc nha