(07-10-2012, 10:12 PM)lưu thị chiêm Đã viết: THỰC HÀNH PHÂN TÍCH KẾT QUẢ XÉT NGHIỆM HUYẾT HỌC
KẾT QUẢ XÉT NGHIỆM
PHÂN TÍCH VÀ NHẬN XÉT KẾT QUẢ
- WBC : 3,7 x 109/L ( chú ý thông số này )
- Lymph# : 1,6 x 109/L ( chú ý thông số này )
- Mid# : 0,5 x 109/L ( chú ý thông số này )
- Gran# : 1,6 x 109/L ( chú ý thông số này )
- Lym% : 43,8 %
- Mid% : 12,8 %
- Gran% : 43,4%
- HGB : 105 g/L ( chú ý thông số này )
- RBC : 4,76 x 1012/L
- HCT : 0,338 L/L
- MCV : 71,1 fL ( chú ý thông số này )
- MCH : 22,0 pg
- MCHC : 310 g/L ( chú ý thông số này )
- RDW-CV : 14,3 % ( chú ý thông số này )
- RDW-SD : 40,4 fL
- PLT : 245 x 109/L ( chú ý thông số này )
- MPV : 7,4 fL
- PDW : 16,8
- PCT : 0,181 %

1.Dòng Hồng cầu : Chú ý 4 thông số HB , MCV , MCHC , RDW-CV
- HB : 105 g/L là giảm , cho biết thiếu máu nhẹ .
- MCV : 71,1 fL là giảm , cho biết hồng cầu nhỏ .
- MCHC : 310 g/L là giảm , cho biết Hồng cầu nhược sắc .
- RDW-CV : 14,3% là bình thường , cho biết các quần thể Hồng cầu có kích thước tương đối đồng đều. *Nhận xét : bệnh nhân có thiếu máu nhẹ , loại thiếu máu hồng cầu nhỏ , nhược sắc . 2.
2.Dòng Bạch cầu : Chú ý 4 thông số WBC , Lymph# , Mid# , Gran#
- WBC : 3,7 x 109/L cho thấy Bạch cầu có giảm nhẹ
- Lymph# : 1,6 x 109/L , có số lượng bình thường
- Mid# : 0,5 x 109/L , cho thấy không có bất thường ở các bạch cầu hiếm gặp . - Gran# : 1,6 x 109/L , có số lượng giảm nhẹ
*Nhận xét : Bệnh nhân có giảm nhẹ số lượng Bạch cầu , do giảm nhẹ số lượng bạch cầu hạt trung tính ( Neutrophil ).
3.Dòng Tiểu cầu : chú ý thông số PLT
- PLT : 245 x 109/L , cho thấy số lượng bình thường.
*Nhận xét : Dòng tiểu cầu bình thường.
KẾT LUẬN : Bệnh nhân có thiếu máu nhẹ , loại thiếu máu hồng cầu nhỏ , nhược sắc , có giảm nhẹ bạch cầu do giảm nhẹ Bạch cầu hạt trung tính , dòng tiểu cầu bình thường.
( Tùy theo Lâm sàng mà Bs hay KTV có thể đề nghị làm tiếp xét nghiệm gì để giúp cho chẩn đoán ).

BÀN LUẬN VỀ PHÂN TÍCH KẾT QUẢ XÉT NGHIỆM TRÊN

- Xác định thiếu máu chỉ dựa vào thông số HB ( Hemoglobin ) : giảm . Trong khi đó thông số RBC ( số lượng Hồng cầu ) bình thường. Như vậy trong mọi trường hợp khi xác định thiếu máu chỉ dựa vào thông số HB ( chính xác hơn ) , thông số RBC ( không chính xác ).
- Thông số Lymph# thì bình thường , nhưng Lymph% thì tăng . Vẫn kết luận số lượng Lymphocyte là bình thường .Như vậy chỉ dựa vào thông số Lymph# ( số lượng Lymphocyte tuyệt đối ) chính xác hơn ,thông số Lymph% ( số lượng Lymphocyte tương đối ) không chính xác.
- Thông số Gran# và Gran% đều giảm . Kết luận là có giảm số lượng bạch cầu hạt trung tính.
- Để xác định tăng hay giảm số lượng các loại bạch cầu chỉ nên dựa vào thông số Lymph# , Mid# , Gran# ( chính xác ) , thông số Lymph% , Mid% , Gran% ( chỉ mang tính tương đối và không chính xác ).
Tóm lại :
Để xác định thiếu máu thì dùng thông số HB , Để xác định tăng hay giảm số lượng các loại bạch cầu chỉ nên dựa vào thông số Lymph# , Mid# , Gran#.
Ngoài ra tùy theo Lâm sàng mà Bác sĩ điều trị chú ý đến các thông số khác . Ví dụ như thông số HCT ( Hematocrite ) dùng để xem mức độ cô đặc máu trong theo dõi bệnh Sốt xuất huyết Dengue , bỏng ....

nguồn http://kythuatyhoc.com/diendan/showthread.php?t=1388

(05-04-2013, 02:10 PM)Hoang thanh Đã viết: Bài viết này có bản gốc tại trang web XÉT NGHIỆM Y KHOA http://thaiphuochung.tk
Nếu bạn còn cho đăng bài viết này , xin vui lòng đính chính lại nguồn là http://thaiphuochung.tk

Nếu bạn thấy bài viết như trên ( tuy có thay đổi cách trình bày ) trên bất kỳ trang web nào nếu không ghi rõ nguồn là http://thaiphuochung.tk thì đó bản sao và vi phạm quyền tác giả và bạn có thiện ý nên thông báo đến Admin trang web XÉT NGHIỆM Y KHOA . Bài viết gốc ở đây : https://sites.google.com/site/thaiphuochung2000/home/home/xet-nghiem-hba1c/thuc-hanh-phan-tich-va-nhan-xet-ket-qua-huyet-hoc
Xin cảm ơn

(10-07-2013, 04:42 PM)thanhdhyhp Đã viết: Thầy ơi xem cho e CTM này :
[b]WBC[/b] : 5.8 10^9
NEU : 3.91 (67.8 %)
LYM :1.35 (23.3 %)
MON : 0.16 (2.8 %)
EOS : 0.29 (5.1 %)
BAS : 0.06 (1 %)
ALY : 0.02 (0.3 %)
LIC : 0.02 (0.3 %)

RBC : 5.24. 10^12
HGB : 154
HCT : 0.444 l/l
MCV : 85 fl
MCH : 29.3 pg
MCHC : 347 g/l
RDW : 11.9 %



PLT : 256 . 10^9
MPV : 6.7 fl
PCT : 0.17 .10^-2
PDW : 9.3 %