+- Diễn đàn xét nghiệm đa khoa (https://xetnghiemdakhoa.com/diendan)
+-- Diễn đàn: ...:::THẢO LUẬN CHUYÊN NGÀNH:::... (https://xetnghiemdakhoa.com/diendan/forum-8.html)
+--- Diễn đàn: Huyết học - Truyền máu (https://xetnghiemdakhoa.com/diendan/forum-70.html)
+---- Diễn đàn: Thực hành (https://xetnghiemdakhoa.com/diendan/forum-102.html)
+---- Chủ đề: kỹ thuârt đếm phân loại bạch cầu (/thread-826.html)
Trang:
1
2
kỹ thuârt đếm phân loại bạch cầu - tuan.xn4b - 11-01-2012
Công thức bạch cầu.
1.Nguyên tắc:
Máu ngoại vi có 5 loại bạch cầu trưởng thành là: BC đa nhân trung tính, BC ưa acid, BC ưa Bazo, Mono, Lympho và loại stab(bạch cầu đũa).
Tiến hành đếm tỉ lệ các loại bạch cầu trên 100-200 bạch cầu.(tỉ lệ các loại bc trong tổng số bạch cầu đến được).
2.Chuẩn bị:
dụng cụ lấy máu tĩnh mạch, mao mạch
lam kính, lam kéo.
Giá nhuộm, ống pha thuốc nhuộm
hóa chất: cồn 90(hoặc cồn tuyệt đối). Giemsa gốc, nước cất hoặc dung dịch đệm
bệnh phẩm, bệnh nhân.
3.Kỹ thuật.
(1)Lấy máu, tiến hành kéo lam có thể máu đã chống đông hoặc không chống đông. Để khô hoàn toàn.
(2)Cố định bằng cồn 90, để khô hoàn toàn.(lưu ý không được sử dụng cồn dưới 90 vì cồn dưới 90 có nhiều nước,sẽ không cố định được tiêu bản).
(3)Nhuộm giemsa: 1 thì hoặc 2 thì.
- 1thì: pha 1 giemsa gốc với 9 nước cất(tỉ lệ 1/9), sau đó phủ lên tiêu bản,để 15 phút.
- 2 thì: phủ giemsa gốc lên tiêu bản, để 1 phút. Sau đó rửa đuổi bằng nước. Tiếp tục phủ giemsa pha lên(như nhuộm 1 thì), để 7 phút, rồi rửa đuổi.
Chú ý: khi nhuộm không được để tiêu bản khô vì sẽ tạo cặn trên tiêu bản nhuộm
khi lấy giemsa gốc tránh làm đục. Có thể thay thế nước cất bằng dung dịch đệm.
(4)Soi trên vật kính dầu.
(5)Nhận định kết quả:
+ BC ưa acid: nguyên sinh chất màu da cam, có hạt đặc hiệu to, đều. Nhân thường chia 2 đoạn như mắt kính, màu tím đỏ. Kích thước 10-15 um.
(6)
+ BC đa nhân trung tính: nguyên sinh chất màu hồng, có hạt đặc hiệu nhỏ, đều, màu hồng. Nhân chia từ 2-5 đoạn, chủ yếu 3 đoạn.
+ BC ưa bazo:nguyên sinh chất có hạt đặc hiệu, to nhỏ không đều nên rất thưa thớt, có thẻ nằm đè lên nhân, màu đen. Nhân dính với nhau, không tách rời.(trên thực hành hiếm gặp ở người bình thường).
+ mono: nguyên sinh chất rộng, màu xanh xám, có hạt, đôi khi chứa cả không bào. Nhân to hình hạt đậu, móng ngựa, bầu dục, quả táo,... màu tím đỏ.
+ stab: nhân mảnh, gọn, thắt eo, có hạt đặc hiệu màu hồng.
(7)Tỉ lệ bạch cầu bình thường:
stab: 1-4%
trung tính 41-74%
lympho 20-49%
ưa acid 0-8%
ưa bazo 0-1%
mono 3-7%
RE: kỹ thuârt đếm phân loại bạch cầu - hoaithuong1992 - 10-10-2013
có những bc ưa acid không có hình gọng kính thì sao hả c?
RE: kỹ thuârt đếm phân loại bạch cầu - tuyenlab - 10-10-2013
(10-10-2013, 09:03 AM)hoaithuong1992 Đã viết: có những bc ưa acid không có hình gọng kính thì sao hả c?
có ai bảo ưa aicd là phải gọng kính đâu. Quan trọng là màu hạt đặc hiệu (vàng cam) trong nguyên sinh chất.
RE: kỹ thuârt đếm phân loại bạch cầu - hoaithuong1992 - 10-10-2013
trong giáo trình em học có ghi hình gọng kính ạ?
RE: kỹ thuârt đếm phân loại bạch cầu - tuyenlab - 10-11-2013
(10-10-2013, 11:04 AM)hoaithuong1992 Đã viết: trong giáo trình em học có ghi hình gọng kính ạ?
em xem lại nhé, người ta chỉ ghi nó thường là hình gọng kính chứ không phải tất cả là hình gọng kính.
RE: kỹ thuârt đếm phân loại bạch cầu - vu luu - 11-05-2013
thầy ơi thầy đăng hình ảnh các hình thái tế bào bạch cầu được không ạ ? lâu rồi e không được soi nên không nhớ hình thái lắm.
RE: kỹ thuârt đếm phân loại bạch cầu - hoaithuong1992 - 11-05-2013
thành phần của dầu soi là gì ạ?
RE: kỹ thuârt đếm phân loại bạch cầu - hoaithuong1992 - 11-05-2013
trong bạch cầu có nói đến nguyên sinh chất và nhiễm sắc chất, 2 chất này nằm ở đâu ạ
thầy có thể cho e hình vẽ về vị trí ko a
RE: kỹ thuârt đếm phân loại bạch cầu - hoaithuong1992 - 11-06-2013
mỗi sách có tỷ lệ % bc khcas nhau thế này thì học theo đâu ạ
RE: kỹ thuârt đếm phân loại bạch cầu - tuyenlab - 11-06-2013
(11-06-2013, 09:09 AM)hoaithuong1992 Đã viết: mỗi sách có tỷ lệ % bc khcas nhau thế này thì học theo đâu ạ
Bạn học để thi thì học théo sách thầy cô giảng, còn bạn học để làm thì theo bệnh viện, đặc biệt là các viện lớn như HHTMTW.