Clostridium difficile miễn dịch bán tự động - Phiên bản có thể in +- Diễn đàn xét nghiệm đa khoa (https://xetnghiemdakhoa.com/diendan) +-- Diễn đàn: ...:::THẢO LUẬN CHUYÊN NGÀNH:::... (https://xetnghiemdakhoa.com/diendan/forum-8.html) +--- Diễn đàn: Vi sinh Y học (https://xetnghiemdakhoa.com/diendan/forum-71.html) +---- Diễn đàn: Thực hành (https://xetnghiemdakhoa.com/diendan/forum-98.html) +---- Chủ đề: Clostridium difficile miễn dịch bán tự động (/thread-5665.html)

Clostridium difficile miễn dịch bán tự động - tuyenlab - 01-01-2016 Clostridium difficile miễn dịch bán tự động I. MỤC ĐÍCH VÀ NGUYÊN LÝ 1. Mục đích Phát hiện độc tố A và B của Clostridium difficile trực tiếp từ bệnh phẩm phân. 2. Nguyên lý Dựa trên nguyên lý của kỹ thuật ELFA (Enzyme-linked Fluorescent Assay). II. CHUẨN BỊ 1. Người thực hiện - Người thực hiện: Cán bộ xét nghiệm đã được đào tạo và có chứng chỉ hoặc chứng nhận về chuyên ngành Vi sinh. - Người nhận định và phê duyệt kết quả: Cán bộ xét nghiệm có trình độ đại học hoặc sau đại học về chuyên ngành Vi sinh. 2. Phương tiện, hóa chất Phương tiện, hóa chất như ví dụ dưới đây hoặc tương đương. 2.1. Trang thiết bị - Dàn máy ELFA. - Máy ly tốc độ > 12000 gpm/phút - Tủ lạnh 2oC -8oC - Micropipette 100 µl, 1000 µl. - Giá đựng ống tube eppendorf 2.2. Dụng cụ, hóa chất và vật tư tiêu hao (bao gồm nội kiểm, ngoại kiểm) Bông Dây garô Cồn Bơm kim tiêm Panh Khay đựng bệnh phẩm Hộp vận chuyển bệnh phẩm Tube đựng bệnh phẩm Sinh phẩm chẩn đoán Khấu hao sinh phẩm cho chạy chứng, kiểm tra chất lượng Chứng ngoại kiểm âm (nếu có) Chứng ngoại kiểm dương (nếu có) EQAS (nếu thực hiện)* Nước cất Đầu côn 1000 µl Đầu côn 200 µl Giấy thấm Giấy xét nghiệm Sổ lưu kết quả xét nghiệm Bút viết kính Bút bi Mũ Khẩu trang Găng tay Găng tay xử lý dụng cụ Quần áo bảo hộ Dung dịch nước rửa tay Cồn sát trùng tay nhanh Dung dịch khử trùng Khăn lau tay * Ghi chú: - Chi phí ngoại kiểm cho quy trình kỹ thuật được tính cụ thể theo Chương trình ngoại kiểm (EQAS) là 1/200 tổng chi phí dụng cụ, hóa chất, vật tư tiêu hao (với số lần ngoại kiểm trung bình 2 lần/1 năm). 3. Bệnh phẩm: Bệnh phẩm phân 4. Phiếu xét nghiệm: Điền đầy đủ thông tin theo mẫu phiếu yêu cầu III. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH Các bước tiến hành thực hiện theo phương tiện, hóa chất được ví dụ ở trên. 1. Lấy bệnh phẩm: Theo đúng quy định của chuyên ngành Vi sinh (Xem Phụ lục 2). 2. Tiến hành kỹ thuật: Bộ sinh phẩm VIDAS® C. difficile Toxin A & B (Biomerieux) (VD) 1. Chuẩn bị sinh phẩm 2. Chuẩn bị mẫu phân 3. Chuẩn bị standards và các chứng 4. Nhỏ chứng và bệnh phẩm theo thứ tự hướng dẫn 5. Đưa kít vào máy chạy theo hướng dẫn 6. Quá trình thực hiện hoàn toàn tự động trên máy trong vòng 75 phút 7. Đọc kết quả IV. NHẬN ĐỊNH KẾT QUẢ 1. Điều kiện Các giá trị của chứng phải nằm trong khoảng giới hạn chấp nhận. 2. Nhận định, trả lời kết quả Kết quả Nếu kết quả không rõ ràng, làm lại xét nghiệm từ mẫu phân ban đầu hoặc lấy mẫu phân mới. Nếu kết quả vẫn không rõ ràng thì nên xét nghiệm bằng phương pháp khác. V. NHỮNG SAI SÓT VÀ XỬ TRÍ - Mẫu phân của trẻ dưới 2 tuổi: VIDAS test có thể bị ảnh hưởng bởi Meconium nên không thực hiện trên mẫu phân của trẻ dưới 2 tuổi. - Phân chứa quá nhiều lượng chất béo: Không thực hiện trên mẫu phân chứa quá nhiều lượng chất béo. - Trộn mẫu phân không đều: Lấy lại bệnh phẩm và xét nghiệm lại. - Kết quả xét nghiệm dương tính dùng để chẩn đoán viêm đại tràng hoặc tiêu chảy do C. Difficile: Không dựa vào một mình kết quả xét nghiệm mà phải phối hợp với dấu hiệu lâm sàng và tiền sử bệnh khi chẩn đoán bệnh có liên quan đến C. difficile. Theo quyết định số 26 /QĐ-BYT ngày 03 tháng 01 năm 2013